Universitat Internacional de Catalunya
Oncologia Clínica
Professorat
L’alumnat pot consultar dubtes al professorat al final de cada classe. Fora d’aquest horari, cal sol·licitar cita prèvia per correu electrònic:
Dr. Jordi Remon, CIOCC-Barcelona – HM Nou Delfos (jremon@hmhospitales.com / jremon@uic.es)
Dr. Xavier González Farre: xgonzalez@uic.es
Maria Pilar Vicente: pvicente@uic.es
Judith Balmaña Gelpi: jbalmana@uic.es
Ana Alguersuari: ppuyalto@uic.es
Sara Cros: scros@fpah.org
Presentació
L’assignatura d'Oncologia Mèdica té per objectiu que l’alumne adquireixi els coneixements teòrics, habilitats i actituds necessàries per al diagnòstic i maneig de les malalties oncològiques.
Assignats a Oncologia 3´5 ECTS amb la distribució següent :
Classes Magistral: 18h
Mètode Cas: 14 h
ABP: 4 h
LH: 4h
A. Virtual: 2h
Requisits previs
Es recomana la competència prèvia en matèries de cursos precedents com són:
- Biologia cel·lular
- Biologia molecular
- Anatomia patològica
- Semiologia i Fisiopatogènia
- Fisiopatologia Quirúrgica
Objectius
Els objectius educatius generals seran:
- Saber reconèixer la presència de malalties neoplàsiques.
- Conèixer les situacions, en les quals s'ha de descartar la possibilitat de la malaltia.
- Adquirir competència suficient en l'obtenció d'una anamnesi adequada en pacients oncològics.
- Realitzar una exploració física bàsica de les parts del cos que poden presentar troballes susceptibles d'estar relacionat amb la malaltia: cap i coll, ganglis limfàtics, tòrax, abdomen, pits, testicles, pelvis (amb examen rectal, prostàtic i uterí), sistema nerviós i osteomuscular.
- Conèixer què s'ha de fer i què no en pacients oncològics.
- Determinar les exploracions simples que poden contribuir al diagnòstic.
- Adquirir coneixements bàsics sobre l'estadificació.
- Adquirir coneixements bàsics sobre la relació entre anatomia patològica, estat de la malaltia i pronòstic.
- Conèixer en quins casos el tractament ha de ser curatiu o pal·liatiu.
- Conèixer els principis bàsics de tractament del dolor neoplàstic.
- Saber com establir la comunicació amb els pacients i els familiars.
- Adquirir coneixements bàsics sobre l’atenció psicosocial.
- Conèixer les tècniques de cribratge i de prevenció.
- Conèixer els principis fisiopatològics bàsics de la malaltia
Competències/Resultats d’aprenentatge de la titulació
- 09 - Comprendre i reconèixer els efectes, mecanismes i manifestacions de la malaltia sobre l'estructura i funció del cos humà.
- 10 - Comprendre i reconèixer els agents causants i factors de risc que determinen els estats de salut, saber com determinen la simptomatologia i el desenvolupament natural de les malalties agudes o cròniques en els individus i les poblacions.
- 12 - Comprendre els fonaments d'acció, indicacions i eficàcia de les intervencions terapèutiques, d'acord amb l'evidència científica disponible.
- 15 - Tenir capacitat per elaborar un judici diagnòstic inicial i establir una estratègia diagnòstica raonada.
- 16 - Reconèixer i tractar les situacions que posen la vida en perill immediat i aquelles que exigeixen una atenció immediata.
- 17 - Establir el diagnòstic, pronòstic i tractament, amb l'aplicació dels principis basats en la millor informació possible i en condicions de seguretat clínica.
- 18 - Indicar la terapèutica més adequada (farmacològiques, quirúrgiques, psicològiques i socials o d'altres) que són pertinents en els processos aguts i crònics més predominants, en la rehabilitació així com dels malalts en fase terminal, incloent-hi l'avaluació de la seva eficàcia.
- 19 - Plantejar i proposar les mesures preventives adequades a cada situació clínica.
- 27 - Reconèixer el seu paper en equips multiprofessionals, i assumpció del lideratge quan convingui, tant en el subministrament de cures de la salut com en les intervencions per a la promoció de la salut.
- 31 - Conèixer, valorar críticament i saber utilitzar les fonts d'informació clínica i biomèdica per obtenir, organitzar, interpretar i comunicar la informació científica i sanitària.
- 35 - Comprendre la importància i les limitacions del pensament científic en l'estudi, la prevenció i la gestió de les malalties.
Resultats d’aprenentatge de l’assignatura
- Indicar i interpretar les proves complementàries per un diagnòstic i estudi d’extensió dels diferents tumors
- Indicar el procediment de detecció precoç i de cribratge
- Indicar els procediments de diagnòstic dels tumors davant els símptomes i signes alarma
- Maneig del símptomes mes freqüents de la malaltia oncològica
- Coneixement dels mecanismes de l'oncogènesi i de la progressió del càncer
- Coneixement de l’extensió del tumor i estadiatge
- Coneixement de les estratègies disponibles pel tractament dels principals tumors
- Coneixement de les complicacions del tractament
- Ser capaç de controlar els principals símptomes del pacient amb càncer
- Detecció de les situacions d'urgència en pacients oncològics i orientació terapèutica immediata.
Continguts
CLASSES MAGISTRALS
Tema 1. Conceptes generals / Característiques biològiques dels tumors. Dr Jordi Remon
• Concepte de la Oncologia Mèdica
• Consideracions epidemiològiques sobre la malaltia:
- Factors etiològics
- Factors de risc
• Conceptualització de la neoplàsica com una malaltia sistèmica
Record del cicle cel·lular i dels seus mecanismes de regulació:
- Desregulació del cicle cel·lular en el càncer
- Cinètica cel·lular i creixement tumoral
- Contribució dels processos d’angiogènesis
- Biologia de les metàstasis
- Factors que estimulen i limiten el creixement tumoral
- Mecanismes de la resposta hormonal
Tema 2 i 3 . Fonaments del tractament del càncer. Dr Jordi Remon
- Principis generals del tractament: cirurgia, tractament sistèmic i radioteràpia
- Fàrmacs empleats a Oncologia: Citostàtics, Hormonoteràpia, Teràpies Biològiques i Immunoteràpia
Tema 4. Neoplàsia d’Origen Desconegut.
- Orientació diagnòstica
- Probes a realitzar
- Tipus de tractament
Tema 5: Càncer de Pulmó Dr Jordi Remon
- Càncer de pulmó no cèl·lula petita
· Estratificació
· Indicacions terapèutiques
· Tractament de la malaltia localment avançada
· Tractament de la ’malaltia disseminada
- Càncer de pulmó de cèl·lula petita
Tema 6. Tumors Digestius.
- Càncer d’esòfag
- Càncer d’estómac
- Càncer de Pàncrees
- Càncer de colon i recte
Tema 7. Tumors Ginecològics.
- Càncer d’ovari
- Càncer de cèrvix
- Càncer d’úter
Tema 8. Tumors de cap i coll.
Tema 9: Consell genètic i càncer hereditari. Dra. Judith Balmaña
Tema 10. Tumors Urològics
- Càncer de testicle
- Càncer de pròstata
- Càncer de bufeta
- Càncer de ronyó
Tema 11: càncer de mama. Dr Xavier Gonzàlez
- Adjuvància i neoadjuvància
- Malaltia disseminada
Tema 12: Melanoma. Dr Xavier Gonzàlez
MÈTODES DEL CAS
Mètode del cas 1: L’assaig clínic com instrument terapèutic i d’avanç a oncologia. Avaluació de resposta als diferents tractaments. Dr Jordi Remon
Mètode del cas 2: Urgències oncològiques
Mètode del Cas 3: Síndromes paraneoplàsiques i tumors cerebrals. Dr Xavier Gonzàlez
Mètode del Cas 4: Diagnòstic per la imatge en oncologia. Criteris RECIST. Dra. Paloma Puyalto
Mètode del Cas 5: Diagnòstic per la imatge en oncologia: aplicació pràctica, tècniques screening: TC, mamografía. Dra. Paloma Puyalto
Mètode del cas 6: Presa de decisions en oncologia. Dr Jordi Remon
Mètode del cas 7: El consell genètic a Oncologia. Dra. Judith Balmaña
APRENENTATGE BASAT EN PROBLEMES
ABP.- Cas de càncer de pulmó. Dr Jordi Remon
ABP.- Cas de càncer de colon.
LABORATORI D´HABILITATS
Es realitzarà un seminari de dos hores de duració en el qual s’abordarà “L’elaboració de pautes diagnòstiques en front a la semiologia de sospita”. Es desenvoluparà en 5 grups de 25 alumnes cada grup .
Objectius:
- Reconèixer mitjançant la exploració física la existència dels principals tumors i les seves complicacions, orientat a la seva història natural
- Decidir quines exploracions físiques, proves de laboratori i proves d’imatge són necessàries per descartar o confirmar la sospita diagnòstica.
- Establir la gradació de proves a realitzar en funció del seu resultat positiu o negatiu.
- Considerar les molèsties i riscs que cada prova diagnòstica pugui produir als pacients.
- Aprendre a obtenir el consentiment informat d’aquelles proves que ho precisin.
- Aprendre a informar correctament la pacient i la família
Habilitats:
- Aprendre l’exploració física de una Neoplàsia de Mama
- Aprendre l’exploració física de una Neoplàsia de Pròstata
- Aprendre a informar correctament al pacient i la família
- Role-Playing sobre el procés informatiu
Avaluació
- L’assistència és OBLIGATÒRIA
Els continguts pràctics constituiran un 5% de la nota final.
Docència virtual
- Article d’interès d'un dels tumors mes freqüents ( mama, pulmó, colorectal i pròstata ) i serà avaluat en forma de preguntes a l'examen final
Metodologia i activitats formatives
Modalitat totalment presencial a l'aula
CM: La classe magistral és l'escenari en el qual un professor transmet el coneixement en una aula a tot el grup d'alumnes del curs. Les classes són de dues hores de durada en la qual es desenvoluparan dos temes.
MC: Els objectius generals del mètode del cas és plantejar als estudiants, distribuïts en dos grups, situacions de gran importància en Oncologia clínica i permetre'ls l'anàlisi profunda i reflexiva del cas plantejat.
ABP: Els objectius generals d'aquestes activitats és plantejar als estudiants, distribuïts en dos grups, dos casos clínics que els estudiants hauran d'estudiar i buscar una solució. Posteriorment el professor els orientarà en les pautes de conducta davant d'aquesta situació.
LH: El laboratori d'habilitats es realitza en grups reduïts i és una àrea en la qual l'estudiant pot desenvolupar bàsicament habilitats de comunicació i exploració física sobre la base de maniquins, robots i també pacients simulats i reals. És també una àrea per al coneixement més pràctic de les exploracions complementàries i / o mesures terapèutiques.
Sistemes i criteris d'avaluació
Modalitat totalment presencial a l'aula
- Participació en el laboratori d´Habilitats: Els continguts pràctics constituiran el 5% de la nota final.
- Examen: d'elecció múltiple tipus MIR amb 5 respostes en cada pregunta en que els errors descompten -20% del valor de la pregunta. Es realitzarà un examen parcial (valor 15% del total) i un exàmen final que inclou tots els blocs (valor 80% del total).
Qualificació final : Suma ponderada de Examen Parcial (15%) + Examen Final (80%) + Avaluació dels LH (5%)
Bibliografia i recursos
- Farreras-Rozman : Medicina Interna. Capitulos correspondientes a oncologia.
- Harrison. Principios de Medicina Interna. Capitulos correspondientes a oncologia
- Provencio M. Oncologia para estudiantes de Medicina. Ediciones Aran. Madrid 2012
- Guidelines SEOM, ESMO, ASCO, NCCN
Període d'avaluació
- E1 29/05/2023 19:00h