Universitat Internacional de Catalunya
Sistema Cardiovascular
Profesorado
Dr. Antonio Sanchez Hidalgo asanchezh@uic.es
Presentación
Sistema Cardiovascular
codi 12069 curs 3 període Semestre 2 tipus OB crèdits 4.5
S’impartirà en les llengües català o castellà.
ProfessoratResponsable
Antonio Sánchez Hidalgo MD. PhD - asanchezh@uic.es
PresentacióL’assignatura de Cardiologia te per objectiu fer que l’alumne pugui assolir els coneixements teòrics, habilitats i actituds necessàries per poder detectar, diagnosticar i manegar les malalties de l’aparell circulatori.
Requisitos previos
El alumno debe haber superado la asignatura de E y F sistema cardiovascular, respiratorio y renal
Objetivos
Durante su período de formación el alumno ha de adquirir los conocimientos teóricos y las habilidades clínicas que le permitan identificar los principales problemas que genera la patología cardiovascular, orientar su diagnóstico, indicar los métodos diagnósticos que han de usar estableciendo un orden lógico, y orientar el tratamiento.
Dadas las características de esta patología, el alumno habrá de ser capaz de identificar las situaciones de urgencia y de conocer su manejo, especialmente en lo referente a las indicaciones de ingreso hospitalario o de tratamiento quirúrgico.
OBJECTIVOS ESPECÍFICOS
A. Al final del proceso de formación, el alumnado tendrá que ser capaz de identificar los principales problemas de la patología cardiovascular , concretados en:
1. Disnea
2. Retención hidro salina (congestión)
3. Dolor torácico
4. Palpitaciones
5. Síncope, Shock y parada cardiorrespiratoria
6. Hipertensión arterial
7. Problemas relacionados con valvulopatías, las prótesis cardíacas y vasculares
8. Isquemia de extremidades
9. Isquemia de los diversos órganos
10. Insuficiencia venosa
B. El alumnado habrá de conocer las bases teóricas de los métodos diagnósticos en patología cardiovascular, concretados en:
1. Exploración física en patología cardiovascular
2. Auscultación y otros métodos de exploración instrumental simples
3. Exploración instrumental no invasiva del sistema vascular periférico
4. Electrocardiografía
5. Radiología cardíaca
6. Ecocardiografía
7. Hemodinámica
8. Angiografía y ventriculografía
9. Otros métodos diagnósticos: TAC, resonancia magnética, isótopos
C. El alumnado habrá de conocer el diagnóstico y la terapéutica médico-quirúrgica de las principales enfermedades del aparato cardiocirculatorio concretadas en:
1. Insuficiencia cardiaca
2. Shock
3. Arritmias
4. Valvulopatías adquiridas
5. Enfermedad coronaria
6. Cardiopatías congénitas
7. Miocardiopatías
8. Patología del pericardio
9. Cardiopatía hipertensiva
10. Endocarditis infecciosa
11. Cor pulmonale
12. Tumores cardíacos
13. Patología arterial aguda y crónica
14. Patología aneurismática de la aorta y de sus ramas
15. Patología isquémica cerebrovascular y de los órganos abdominales
16. Patología de los sistemas venoso y linfático
17. Trasplante de tejidos y órganos cardiovasculares
18. Conocimientos específicos de cirugía cardíaca y vascular
Resultados de aprendizaje de la asignatura
-Interpretar la agrupación de signos y síntomas para orientar el problema clínico y poder establecer un diagnóstico diferencial en las enfermedades del aparato cardiocirculatorio.
- Argumentar la justificación de las distintas pruebas diagnósticas.
- Interpretación de técnicas de imagen básica.
- Realización del electrocardiograma e interpretación de la electrocardiografía básica.
- Interpretación básica de una prueba de esfuerzo, ecografía, gammagrafía y coronariografía.
- Conocer el manejo y tratamiento de las principales enfermedades cardiológicas.
Contenidos
clase 1. Cardiopatía hipertensiva. Dr. Ignasi Duran
clase 2. Aterosclerosis: Cómo se gesta la enfermedad coronaria. Dr. Ignasi Duran
clase 3. Abordaje del dolor torácico y su diagnóstico diferencial. Dr. Ignasi Duran
clase 4. Tratamiento médico de la cardiopatía isquémica. Angina estable. Dr. Ignasi Duran
clase 5. Bradiarritmias I J. Dr. Ignasi Duran
clase 6. Bradiarritmias II y su tratamiento. Dr. Ignasi Duran
Clase 7. SCA-SEST (IAM-SEST / Ángor inestable). Dr. Michel Zabalza
clase 8. SCA-EST (IAM-EST). Estrategias de reperfusión. Código IAM. Dr. Michel Zabalza
clase 9. Cirugía de revascularización coronaria. Dr. Michel Zabalza
clase 10. Técnicas de imagen en Cardiología. Dr. Juan José Sánchez
clase 11. Taquicardias supraventriculares I Dr. Michel Zabalza
clase 12. Taquicardias supraventriculares II Dr. Michel Zabalza
clase 13. La fibrilación auricular. Dr. Michel Zabalza
clase 14. Taquicardias ventriculares. Dr. Michel Zabalza
clase 15. Muerte súbita y resucitación cardiopulmonar. Dr. Michel Zabalza
clase 16. Fisiopatología y diagnóstico de la insuficiencia cardíaca. Dr. Antonio Sánchez Hidalgo
clase 17. Aspectos clínicos de la insuficiencia cardiaca. Dr. Antonio Sánchez Hidalgo
clase 18. Tratamiento de la insuficiencia cardiaca. Dr. Antonio Sánchez Hidalgo
clase 19. El corazón derecho: Hipertensión pulmonar, cor pulmonale, tromboembolismo pulmonar y su prevención. Dr. Antonio Sánchez Hidalgo
clase 20. Valvulopatía aórtica. Dr. David López
clase 21. Valvulopatía mitral. Dr. David López
clase 22. Valvulopatía pulmonar y tricúspidea. Cirugía valvular. Dr. David López
clase 23. Miocardiopatías. Dr. Antonio Sánchez Hidalgo
clase 24. Miocarditis. Dr. Antonio Sánchez Hidalgo
clase 25. Enfermedades del pericardio. Dr. Antonio Sánchez Hidalgo
clase 26. Cardiopatías congénitas I. Dr. Michel Zabalza
clase 27. Cardiopatías congénitas II. Dr. Michel Zabalza
Clase 28.-. Arteriopatía periférica aguda. Dra. M Mairal
Clase 29.-. Arteriopatía periférica crónica. Dra. M Mairal
clase 30. Patología de la aorta torácica y abdominal. Dra. M Mairal
clase 31. Patología del sistema venoso y linfático. Dra. M Mairal
MÉTODO DEL CASO (7 MC)Asistencia obligatoria
Por respeto al resto de alumnos y a la dinámica de la clase se será riguroso con la hora de comienzo de la clase y no se permitirá la entrada en la clase 15’ después de iniciada. Tampoco se permitirá acceder a su evaluación si el alumno no ha asistido al global de la exposición del profesor. Dado que la actividad es evaluable, la ausencia de asistencia a estas clases se requerirá una justificación de fuerza mayor (quedan excluidos los alumnos o tercera o posteriores convocatorias).
1.- Casos clínicos sobre interpretación del ECG en situaciones clínicas habituales. ( Dr. Cèsar Romero) INTERPRETACIÓN DEL ECG
2.- Casos clínicos sobre síncopes, marcapasos. Manejo. ( Dr. Ignasi Duran) BRADIARRITMIAS.
3.- Casos clínicos sobre insuficiencia cardíaca, miocardiopatías más prevalentes. Manejo habitual. ( Dr. Antonio Sánchez Hidalgo)
4.- Valvulopatías: ( Dr. David López)
5.- Casos clínicos sobre Cardiopatía isquémica ( Dr. Ignasi Duran) Diagnóstico Diferencial del DOLOR TORÁCICO Y TRACTAMIENTO CARDIOP ISQUÉMICA ESTABLE. CASOS CLINICOS
6.- Casos clínicos sobre cardiopatias congénticas( Dr. Michel Zabalza). CASOS CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS.
7. Casos de Anatomía Patológica ( Dra. MT Fernandez)
APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS (2 ABP)Asistencia obligatoria
Por respeto al resto de alumnos y a la dinámica de la clase se será riguroso con la hora de comienzo de la clase y no se permitirá la entrada en la clase 15’ después de iniciada. Tampoco se permitirá acceder a su evaluación si el alumno no ha asistido al global de la exposición del profesor. Dado que la actividad es evaluable, la ausencia de asistencia a estas clases se requerirá una justificación de fuerza mayor (quedan excluidos los alumnos o tercera o posteriores convocatorias).
1.- Casos clínicos expuestos por los alumnos y discutidos en clase sobre: arritmias. ( Dr. Michel Zabalza)
2.- Casos clínicos expuestos por los alumnos y discutidos en clase sobre: valvulopatías, tumores cardíacos. ( Dr. David López)
LABORATORIO DE HABILIDADES (LH)Asistencia obligatoria
Por respeto al resto de alumnos y a la dinámica de la clase se será riguroso con la hora de comienzo de la clase y no se permitirá la entrada en la clase 15’ después de iniciada. Tampoco se permitirá acceder a su evaluación si el alumno no ha asistido al global la exposición del profesor. Dado que la actividad es evaluable, la ausencia de asistencia a estas clases se requerirá una justificación de fuerza mayor (quedan excluidos los alumnos o tercera o posteriores convocatorias).
1.-Abordaje global de las enfermedades cardiovasculares, desde la prevención a las técnicas diagnósticas y terapéuticas más avanzadas. Dr. Antonio Sánchez Hidalgo
2.-Ejercicios de electrocardiografía. Dr. César Romero
BLENDED LEARNING: Trabajo virtual del alumno formato e-learning. “Qué no hay que hacer en cardiologia”.
Análisis de las recomendaciones de práctica clínica de “alto valor” y/o de “bajo valor” en cardiología, tal y como ya se trabajan en proyectos como “Diana Salud, iniciativas MAPAC”, “ESSENCIAL, proyecto del CatSalut para atención primaria”, “Compromiso por la calidad de las Sociedades Científicas en España”, “NICE: Do not do” o “Choosing Wisely”.
Este análisis puede facilitar la elaboración por parte del alumno del trabajo voluntario (ver más adelante).
Metodología y actividades formativas
Modalidad semipresencial (blended)
La clase magistral es el escenario en que un profesor transmite el conociendo en un aula a todo el grupo de alumnos. El formato, sin embargo, permite la introducción de actividades en grupos reducidos dentro del aula y desarrollo de estrategias que fomenten la participación de los estudiantes.
El método del caso consiste en el proceso de solución de casos clínicos o propios de la profesión. Son actividades grupales que se resuelven con la participación del profesor tras la deliberación de los estudiantes.
El aprendizaje basado en problemas tiene similitudes con el método del caso, pero difiere en que se responsabiliza a los estudiantes de encontrar la solución al problema. El profesor ejerce de tutor que facilita el proceso de aprendizaje a partir de sus capacidades metacognitivas. También se realiza en grupos.
La práctica clínica promueve el aprendizaje a partir del modelo. Los médicos, y resto del personal sanitario, son los modelos de los estudiantes que acuden a sus puestos de trabajo para aprender. Con el tiempo los propios estudiantes terminan desplegando competencias que las permiten un cierto grado de autonomía supervisada. El profesional que es el modelo actúa como tutor que facilita el aprendizaje.
La práctica de laboratorio consiste en la realización de ejercicios prácticos en el laboratorio de disciplinas básicas como la biología, bioquímica, fisiología, etc. Incluye también los ejercicios demostrativos con huesos o simulaciones de órganos (osteoteca), el uso de microscopios, los ejercicios en sala de disección anatómica y también el uso de centros de cálculo y aulas de informática. Se realiza en grupos.
El laboratorio de habilidades es un área en la que el estudiante puede desarrollar básicamente habilidades de comunicación y exploración física en base a maniquíes, robots y también pacientes simuladores y enfermos reales. Se realizan con grupos reducidos.
Sistemas y criterios de evaluación
Modalidad semipresencial (blended)
Hay que ser responsable con la hora de convocatoria de examen. Se habrá de estar con un mínimo de 15 minutos de antelación.
Bajo ningún concepto, NO se permitirá la entrada al examen a ningún alumno pasados 5 minutos de la hora del inicio del examen.
Estará prohibido entrar en la sala de examen con CUALQUIER tipo de Aparato electrónico (teléfono, reloj inteligente, tablets, ordenadores, ...). Su incumplimiento puede conllevar calificar al alumno con una nota de 0 en ese examen.
Se podrá confirmar la identidad del alumno mediante la presentación de un documento acreditativo Vigente (DNI, Carnet de conducir, Carnet de estudiante UIC).
Dada la corta duración de los exámenes parcial y final no se permitirá la Salida de la sala de Evaluaciones a ningún alumno excepto para una emergencia vital.
A) EVALUACIÓN TEÓRICA: 70% de la total
Examen parcial: 15% Examen final: 55%
Para hacer el promedio será imprescindible superar el examen final con una nota superior a 5. Por lo tanto, los alumnos que consigan menos de 5 no tendrán opción de aprobar la asignatura en primera convocatoria.
Examen parcial tipo test:
30 preguntas, 4 posibles respuestas, una válida.
Un punto por cada pregunta correcta.
Las preguntas incorrectas restan la parte proporcional al número de cebos (cebo es toda opción que NO constituye la respuesta correcta).
Examen final tipo test:
60 preguntas, 4 posibles respuestas, una válida.
Un punto por cada pregunta correcta
Las preguntas incorrectas restan la parte proporcional al número de cebos (cebo es toda opción que NO constituye la respuesta correcta).
Reclamaciones sobre las preguntas de examen:
Para que el alumno pueda acudir a la revisión del examen para reclamar sobre las preguntas deberá haber enviado con anterioridad y por escrito el motivo para impugnar la/s pregunta/s. La ausencia de envio de esta información no dará pie a la discusión sobre el resultado de la/s pregunta/s.
B) ASISTENCIA Y PARTICIPACIÓN EN LOS MC, LH y ABP
La asistencia y evaluación en la resolución de los métodos del caso, aprendizaje basado en problemas y laboratorios de habilidades representarán un 30% de la nota final (un 10% de cada uno de ellos). En estos espacios de participación se realizarán evaluaciones al final de cada uno de ellos que permitirán ponderar la nota.
C) PROYECTO O TRABAJO ESPECÍFICO
Trabajo que ha de permitir al alumno resumir tres recomendaciones sobre la práctica asistencial en cardiología (2 sobre situaciones que no aportan valor o de bajo valor clínico y 1 situación de alto valor clínico), desarrollar una discusión sobre cada recomendación desde la vertiente de un estudiante de 3º de medicina, así como encontrar las referencias bibliográficas más adecuadas.
Ha de permitir estimular una reflexión crítica y un análisis sobre la adecuación de las prestaciones clínicas en el ámbito de cardiología, así como permitir al tutor conocer la visión del problema por parte del alumnado que está en formación.
Todas las recomendaciones que analizar se encuentran en la web: www.dianasalud.es
IMPORTANTE: este trabajo es VOLUNTARIO. Estará disponible desde el inicio de la asignatura y se podrá enviar durante todo el periodo lectivo hasta como máximo 24 horas antes de la fecha del examen final de cardiologia (PRIMERA CONVOCATORIA). Puede permitir mejorar la nota final hasta un máximo de 1 punto, pero EXCLUSIVAMENTE en aquellos alumnos que hayan aprobado el examen final (primera convocatoria) con una nota mínima de un 5.
Para evaluar el trabajo se valorará positivamente la originalidad de este y MUY NEGATIVAMENTE (incluso llegar a no puntuarlo si es necesario) si se trata de trabajos copiados-plagiados entre alumnos del mismo curso o de cursos anteriores.
CALIFICACIÓN FINAL (Acreditación)
Suma ponderada de la evaluación teórica (70%) y de la evaluación de Métodos del Caso, Aprendizajes Basado en Problemas y Laboratorio de Habilidades (30%).
Se debe aprobar el examen final teórico para poder acceder a una nota final total.
Expresión: Nota numérica con un decimal de 0 a 10
Calificación cualitativa, suspenso, aprobado, notable, sobresaliente, MH.
Para alumnos en 3ª convocatoria y sucesivas la evaluación se basará en examen parcial (20% de la nota) y examen final (80%). No será imprescindible la asistencia a MC, ABP y LH aunque la materia que se da entrará en el examen. Para aplicar los porcentajes es IMPRESCINDIBLE superar el examen final con una nota igual o superior a 5.
NO HABRÁ OPCIÓN A PRESENTAR TRABAJOS EXTRAORDINARIOS PARA APROVAR LA ASIGNATURA.
Periodo de evaluación
E: fecha de examen | R: fecha de revisión | 1: primera convocatoria | 2: segunda convocatoria
E. Parcial: de h
R (fecha de revisión parcial): : H
E. Final:
E1 (final primera convocatoria): H
R1 (final primera convocatoria): H
E2 (final segunda convocatoria): H
R2 (final segunda covocatoria): fecha a concretar.
Bibliografía y recursos
Cada profesor tiene la posibilidad de añadir la bibliografía recomendada en cada uno de los temas que se trabajará durante la asignatura. En reglas generales podemos considerar como material de estudio más útil (no exclusivo) para el alumno los siguientes:
Harrison's Principles of Internal Medicine, 20e. J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Dennis L. Kasper, Stephen L. Hauser, Dan L. Longo, Joseph Loscalzo. Mc Graw Hill. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, Single Volume: Expert Consult Premium Edition – Enhanced Online Features and Print, 9e. Elsevier.
UpToDate, recurso electrónico de apoyo a las decisiones clínicas que se encuentra disponible por Internet o a través de una aplicación móvil para la mayoría de las plataformas principales, y que usan más de 1,7 millones médicos alrededor del mundo para responder preguntas que surgen en la práctica médica diaria. Ofrece recomendaciones actualizadas de forma continua basadas en las pruebas médicas disponibles más recientes, escritas y reseñadas por más de 6.900 médicos líderes en todo el mundo. Más información en www.uptodate.com.
Periodo de evaluación
- E1 18/06/2021 14:00h
- E2 16/07/2021 16:30h