Universitat Internacional de Catalunya
ATM
Otras lenguas de impartición: catalán, inglés,
Profesorado
Miércoles de 10 a 14:00. Se aconseja solicitar cita previa.
Asignatura en general: Dr. Jordi Tomàs jtomas@uic.es
Presentación
La disfunción craneomandibular (DCM) y el dolor orofacial (DO) son muy prevalentes en la población general ya que estos síndromes engloban a un gran número de patologías del área craneomandibular y cérvico-escapular (se puede afirmar que prácticamente el 100% de la población sufrirá alguna vez en la vida un DO). Dentro de la DCM y el DO estarían englobados como cuadros más relevantes la patología muscular craneomandibular/cervical y de la articulación temporomandibular (ATM), las neuropatías/neuralgias orofaciales (principalmente trigeminales), y las cefaleas primarias (migraña, cefalea tensional, cefalalgias trigeminales autonómicas).
Requisitos previos
No es necesario ningún requisito previo
Objetivos
Estos objetivos se dividen en tres grandes grupos:
1. Cognoscitivos:
- Definir el concepto de disfunción craneomandibular y dolor orofacial y establecer sus objetivos
- Conocer la etiología, etiopatogenia y clínica de las patologías temporomandibulares y orofaciales, en sus diferentes variantes
- Realizar una adecuada historia clínica de cara a lograr un correcto diagnóstico.
- Conocer el pronóstico de tratamiento en función de cada patología articular, muscular, neuropática o neurovascular.
- Exponer los diferentes tipos de tratamiento.
- Enunciar las diferentes pruebas complementarias indispensables para la realización de un diagnóstico.
- Saber emplear los diferentes materiales de registro interoclusales.
2. Sensitivos y motores:
- Realizar correctamente una toma de registros interoclusales
- Planificar adecuadamente el tratamiento multidisciplinar
- Saber explorar correctamente la musculatura y la articulación temporomandibular.
- Realizar correctamente la exploración de los nervios pares craneales
- Saber interpretar correctamente TC, RMN y cualquier otra prueba complementaria.
- Elaborar todo tipo de ortesis orales (férula de tipo Michigan, de avance mandibular para tratamiento articular y apneas e hipoapneas).
- Establecer un correcto circuito con otras especialidades (ortodoncia, prostodoncia, cirugía, etc) y profesiones (neurología, fisioterapia, psicología, otorrinolaringología, reumatología).
- Evaluación de la posición corporal del paciente y su repercusión a nivel orofacial.
- Analizar el estado dental oclusal del paciente mediante visión gnatológica y funcional.
3. Afectivos:
- Desarrollar la capacidad de exposición en público.
- Desarrollar la capacidad de escribir trabajos científicos en el campo de disfunción craneomandibular y dolor orofacial.
- Desarrollar la inquietud por la investigación y la profundización de los conocimientos.
Competencias/Resultados de aprendizaje de la titulación
- 20 - Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante
- 28 - Adquirir experiencia clínica bajo la adecuada supervisión
- 37 - Realizar las radiografías necesarias en la práctica odontológica, interpretar las imágenes obtenidas y conocer otras técnicas de diagnóstico por imagen que tengan relevancia
- 38 - Conocer los procedimientos y pruebas diagnósticas clínicas y de laboratorio, conocer su fiabilidad y validez diagnóstica y ser competente en la interpretación de sus resultados
- 39 - Reconocer la normalidad y la patología bucal, así como la evaluación de los datos semiológicos
- 40 - Identificar el principal motivo de consulta y la historia de la enfermedad actual. Realizar una historia clínica general del paciente y una ficha clínica que refleje fielmente los registros del paciente
- 42 - Manejar, discriminar y seleccionar los materiales e instrumentos adecuados en odontología
- 43 - Conocer los biomateriales dentales: su manipulación, propiedades, indicaciones, alergias, bio-compatibilidad, toxicidad y eliminación de residuos e impacto ambiental
- 44 - Conocer y usar el equipamiento e instrumentación básicos para la práctica odontológica
- 65 - Diagnosticar, planificar y realizar, con carácter general, un tratamiento multidisciplinar, secuencial e integrado de complejidad limitada en pacientes de todas las edades y condiciones y en pacientes con necesidades especiales (diabéticos, hipertensos, oncológicos, transplantados, inmunodeprimidos, anticoagulados, entre otros) o discapacitados. Específicamente el odontólogo debe ser competente en el establecimiento de un diagnóstico, de un pronóstico y el desarrollo de una adecuada planificación terapéutica, y de modo particular en dolor orofacial, desórdenes temporo-mandibulares, bruxismo y otros hábitos parafuncionales; patología dentaria y periapical; traumatismos buco-dentales; patología periodontal y de los tejidos peri-implantarios; patología ósea de los maxilares, los tejidos blandos bucales y glándulas anejas; estados de edentación parcial o total y en la planificación de su tratamiento rehabilitador mediante prótesis dento y mucosoportada, o mediante implantes dentales, malposiciones y /o maloclusiones dentarias y de otras alteraciones anatómicas o funcionales de la cara o del sistema estomatognático y de sus posibles correcciones ortodónticas, ortopédicas o quirúrgicas
- 66 - Tomar e interpretar radiografías y otros procedimientos basados en la imagen, relevantes en la práctica odontológica
- 67 - Realizar modelos diagnósticos, montarlos y tomar registros inter-oclusales
- 68 - Determinar e identificar los requisitos estéticos del paciente y de las posibilidades de satisfacer sus inquietudes
- 72 - Prescripción apropiada de fármacos, conociendo sus contraindicaciones, interacciones, efectos sistémicos y repercusiones sobre otros órganos
- 73 - Aplicar técnicas de anestesia loco-regional
- 76 - Identificar y atender cualquier urgencia odontológica
- 81 - Valorar y tratar el paciente con caries u otra patología dentaria no cariosa y ser capaz de utilizar todos los materiales encaminados a restaurar la forma, función y la estética del diente en pacientes de todas las edades
Resultados de aprendizaje de la asignatura
- - Diferenciar el dolor según su localización
- - Diferenciar el dolor según su origen
- - Diferenciar el dolor según su duración
- - Diferenciar el dolor según la característica del dolor
- - Realizar una adecuada historia clínica.
- - Planificar adecuadamente el tratamiento multidisciplinar
- - Identificar el componente psicológico de una paciente con disfunción craneomandibular y dolor orofacial.
- - Tratar pacientes con patología articular y muscular mediante fisioterapia, farmacología, infiltraciones intraarticulares.
- - Elaborar correctamente cada una de las ortesis orales conocidas y su ajuste preciso.
- - Conocer los diferentes patrones de masticación relaciones con las factores oclusales del paciente.
Contenidos
Tema 1: Oclusión gnatológica vs funcional.
Tema 2: Montaje en articulador y registros interoclusales.
Tema 3. Tallado selectivo, prótesis fija u ortodoncia.
Tema 4: Patología muscular.
Tema 5: Patología articular.
Tema 6: Fisioterapia.
Tema 7: Tratamiento con ortesis orales
Tema 8: Dolor orofacial: dolor neuropático.
Tema 9: Dolor orofacial: dolor neurovascular.
Tema 10: Psicología del paciente con disfunción craneomandibular y dolor orofacial.
Tema 11: Medicina oral del sueño.
Tema 12: Técnicas quirúrgicas en ATM.
Tema 13: Técnicas de laboratorio.
Tema 14: Pronóstico de tratamiento y elaboración de casos clínicos.
Metodología y actividades formativas
Modalidad totalmente presencial en el aula
- Área cognoscitiva: Se transmitirán los conceptos teóricos de la asignatura por medio de clases magistrales y lecturas dirigidas. Se llevarán a cabo seminarios para ayudar a los alumnos a interpretar los datos disponibles, de cara a realizar adecuadamente el diagnósticos y planificación del tratamiento.
- Área sensitiva y motora: Se realizarán prácticas de laboratorio (montaje en articulador, toma de registros interoclusales, elaboración de ortesis orales, tallado selectivo).
- Área afectiva: Los alumnos podrán realizar lecturas no dirigidas, asistir a conferencias no obligatorias, mantener contacto con los profesores e investigadores, y, en su caso, realizar trabajos monográficos, solos o en equipo, de cara a adquirir la motivación adecuada para mantener y ampliar los conocimientos, trabajar en equipo y colaborar en el avance de la odontología en general y la endodoncia en particular.
Sistemas y criterios de evaluación
Modalidad totalmente presencial en el aula
Teoría: Examen final con preguntas de respuesta múltiple y/o preguntas cortas. En circunstancias especiales, y previa aprobación por parte del profesorado y secretaría académica, el alumno podrá solicitar un examen oral, ante un tribunal de dos o más profesores. Una vez empezada la clase no se admitirá la entrada al aula.
Bibliografía y recursos
Okeson J. Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares. 6a ed. El sevier mosby 2008
Ricard F. Tratado de osteopatía craneal. 1a ed. Panamericana 1990
Maglione H. Disfunción craneomandibular. 1a ed. Amolca 2008
Solnit A, Curnutte D. Occlusal correction. 1a ed. Quintessence 1988
Bascones A, masno F. Dolor orofacial. Diagnóstico y tratamiento. 1a ed. Avances 1997