Universitat Internacional de Catalunya
Emergencia y Paciente Crítico
Otras lenguas de impartición: inglés, castellano
Profesorado
Os podeis poner en contacto por correo electrónico con el responsable de la asignatura (Dr. Jordi Castillo: jcastillo@uic.es)
Presentación
Esta asignatura introduce al alumno en los conceptos de urgencia y emergencia, en la estructura y organización de los servicios de urgencias y emergencias tanto hospitalarios como extrahospitalarios del entorno, en las funciones propias de los profesionales sanitarios de estos servicios, y en los aspectos clave en la coordinación asistencial entre los distintos niveles del sistema de salud ante el paciente crítico, con especial atención a la continuidad asistencial en el abordaje de las patologías críticas tiempo-dependientes y a la respuesta sanitaria coordinada ante los accidentes con múltiples víctimas y catástrofes. Además, se abordan en profundidad conocimientos y habilidades transversales en la atención de cualquier paciente crítico como son el soporte vital avanzado y el manejo del paciente politraumatizado grave.
Requisitos previos
No hay requisitos previos para poder realizar esta asignatura
Competencias/Resultados de aprendizaje de la titulación
- CB7 - Que los estudiantes sepan aplicar los conocimientos adquiridos y su capacidad de resolución de problemas en entornos nuevos o poco conocidos dentro de contextos más amplios (o multidisciplinares) relacionados con su área de estudio.
- CB8 - Que los estudiantes sean capaces de integrar conocimientos y enfrentarse a la complejidad de formular juicios a partir de una información que, siendo incompleta o limitada, incluya reflexiones sobre las responsabilidades sociales y éticas vinculadas a la aplicación de sus conocimientos y juicios.
- CE01 - Saber comunicarse con los pacientes en caso de patología urgente, y manejar recursos para una entrevista directiva y orientada inicialmente a los aspectos de mayor relevancia clínica.
- CE02 - Planificar las actuaciones de urgencias, valorando la dimensión psicológica del sufrimiento de pacientes y familiares
- CE03 - Identificar y evaluar, en cualquier paciente con un proceso agudo o reagudizado, los hallazgos clínicos que indican riesgo vital o amenaza funcional grave y establecen su prioridad asistencial.
- CE04 - Ser capaz de intervenir y/o coordinar en el ámbito profesional de forma decidida, segura y eficaz en el proceso de traslado del paciente grave, desde el lugar donde se produce la emergencia hasta el centro sanitario adecuado para su tratamiento.
- CE06 - Demostrar un conocimiento y manejo ágil y decidido de los protocolos de actuación y las guías de práctica clínica ante los procesos más graves o prevalentes en urgencias y emergencias.
- CE07 - Realizar una reevaluación continua del paciente en urgencias y emergencias con el reajuste del diagnóstico provisional y el consiguiente cambio en la planificación de la atención cuando sea necesario.
- CE08 - Intervenir de forma decidida, precisa y eficaz en la aplicación de las técnicas terapéuticas invasivas y no invasivas empleadas en urgencias y emergencias.
- CE09 - Reconocer los riesgos asociados a los procedimientos operativos y las técnicas diagnósticas y terapéuticas en urgencias, y desarrollarlos en condiciones de máxima seguridad en relación a uno mismo, al resto de profesionales y al propio paciente.
- CG1 - Saber trabajar en un equipo multidisciplinario y de forma autónoma y con iniciativa para la resolución de conflictos o problemas entre las distintas perspectivas profesionales.
- CG2 - Actuar con equidad, asegurando la igualdad de oportunidades y acceso universal de los pacientes que precisen atención sanitaria, promocionando el respeto a los derechos humanos y facilitando la convivencia social y sostenible.
- CG3 - Planear y gestionar eficazmente el propio tiempo y las actividades con el fin de asegurar una organización eficiente y una capacidad de adaptación óptima frente a los imprevistos.
- CG4 - Manejar las herramientas relacionadas con las tecnologías de la información y la comunicación y su aplicación a campos de conocimiento específicos.
- CG6 - Aplicar la legislación vigente en la asistencia sanitaria tanto prehospitalaria como hospitalaria.
- CT01 - Respetar las normas de la ética y del derecho que rigen la asistencia sanitaria y la relación con el paciente en urgencias y emergencias, y ser capaz de informar de los aspectos básicos de las mismas cuando se requiera.
- CT02 - Adaptar y priorizar continuamente los recursos disponibles para cubrir las necesidades de todos los pacientes y mantener la calidad en el cuidado de los mismos.
Resultados de aprendizaje de la asignatura
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Conoce las bases de la organización de los servicios de urgencias y emergencias sanitarias en sus aspectos asistenciales, de formación, investigación y docencia, y su integración en el conjunto del sistema de salud.
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Conoce y se muestra competente en el manejo de las implicaciones legales de la asistencia sanitaria en urgencias y emergencias: certificados de defunción, actitud ante la sospecha de muerte no natural, partes de lesiones, sospecha de malos tratos a mujeres o a menores, sospecha de violación o abusos sexuales, internamiento forzoso.
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Conoce los diferentes recursos de asistencia sanitaria extrahospitalaria y de transporte sanitario disponibles en su entorno y evalúa convenientemente las circunstancias para la correcta elección del más adecuado en cada caso.
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Maneja el paciente en situación de urgencia: Parada respiratoria y parada cardiorrespiratoria en el paciente adulto.
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Maneja el paciente en situación de urgencia: Paciente traumatizado grave.
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Evalúa y tiene en consideración adecuadamente las circunstancias del entorno y los mecanismos de producción de un accidente para la prevención de riesgos asociados a la intervención y como fuente importante de información clínica en el abordaje y el manejo del paciente.
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Conoce y maneja adecuadamente las técnicas de extricación, rescate y traslado de pacientes traumatológicos.
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Conoce y maneja en un entorno simulado los procedimientos de actuación en situaciones con múltiples víctimas en el medio extrahospitalario, tanto en la eventualidad de primer interviniente sanitario como en la de intervinientes sucesivos.
Contenidos
- Sistemas de Emergencias Médicas
- Centrales de comunicaciones y centro coordinador de urgencias sanitarias
- Transporte sanitario
- Organización de las urgencias en atención primaria
- Organización de las urgencias hospitalarias
- Aspectos éticos y legales en urgencias y emergencias
Soporte Vital Avanzado
- Aspectos teóricos
- Ritmos ECG en soporte vital avanzado
- Recomendaciones internacionales
- Soporte vital básico
- Desfibrilador semiautomático
- Manejo de la vía aérea.
- Soporte ventilatorio en SVA
- Accesos vasculares.
- Vía intraósea
- Tratamiento eléctrico
- Tratamiento farmacológico
- Cuidados post-resucitación
- SVA en situaciones especiales
- Técnicas quirúrgicas en SVA
- Donación en asistolia
Atención al paciente traumatizado grave
- Valoración del paciente traumatizado grave
- Medios de rescate, inmovilización y movilización del paciente traumatizado
- Analgesia, sedación y relajación en el manejo inicial del trauma grave
- Traumatismo craneoencefálico
- Traumatismo raquimedular
- Traumatismo torácico
- Traumatismo abdominal
- Traumatismo pélvico
- Traumatismo esquelético
- Manejo del shock en el trauma grave
- Manejo de la vía aérea en el paciente traumático
Intervención en Accidentes con múltiples víctimas
- Conceptos en IMV y catástrofes
- Aspectos críticos en IMV: la gestión del caos
- Logística sanitaria en emergencias colectivas.
- Operativo general inicial en IMV.
- Roles operativos en el establecimiento de la cadena de mando y en primer triaje.
- Roles operativos en estabilización y evacuación de víctimas.
- Triaje extrahospitalario en emergencias colectivas.
- Triaje de prioridad asistencial y actuaciones inmediatas.
- Puesta en estado de evacuación de una víctima en un IMV.
- Triaje de evacuación.
- Trazabilidad y control de la intervención sanitaria
- Intervención en incidentes NRBQ
- Intervención en atentados terroristas
Metodología y actividades formativas
Modalidad totalmente presencial en el aula
Para desarrollar la asignatura se utilizarán las siguientes metodologías docentes:
Clase Teórica (CT) en aula: El profesor expondrá su temario con ayuda audiovisual si lo cree oportuno. En estas actividades el alumno tiene un papel básicamente receptor, aunque con posibilidad de hacer participaciones activas de forma individual o en grupos.
Taller Práctico (TP). Este recurso formativo se realizará principalmente en el Centro Integral de Simulación Avanzada (CISA) que dispone la UIC. De esta manera se crearán escenarios próximos a la realidad, en grupos reducidos de alumnos, orientados fundamentalmente en el desarrollo de competencias prácticas, utilizando recursos metodológicos expositivos e interactivos como el rol play, dinámicas de grupos y recursos de simulación.
Actividades de autoaprendizaje (AAP). Para estas actividades, la plataforma virtual “Moodle” de la UIC será su herramienta principal. En ella se podrán encontrar distintos recursos (material de estudio, foros de discusión, recursos multimedia…) y varias actividades (cuestionarios de evaluación, realización de tascas…) pensadas para que el alumno avance por sí solo, tutorizado por el docente, en el desarrollo de sus competencias fundamentalmente teóricas.
Sistemas y criterios de evaluación
Modalidad totalmente presencial en el aula
PRIMERA CONVOCATORIA
Se realizará una evaluación mixta que tendrá 3 partes:
1) Participación en clase y asistencia (10%)
2) Examen teórico de la asignatura (15%)
3) . Taller Soporte Vital Avanzado - SVA (25%)
. Taller PHTLS (25%)
. Taller Incidentes Múltiples Víctimas - IMV (25%)
Si un alumno tiene un Taller convalidado, el porcentaje final continuará siendo del 75% y cada uno de los otros dos Talleres tendrá una puntuación de un 37,5% por Taller.
Si cualquier de los tres Talleres no llega a la puntuación mínima de APTO, no obtendrá el Título Acreditado. No hay la opción de sacar Título Acreditado en segunda convocatoria.
El alumno tiene que obtener una puntuación mínima de 4 puntos en cada uno de los componentes de la evaluación de la asignatura. Para superar la asignatura tiene que sacar como mínimo un 5.
SEGUNDA CONVOCATORIA
La evaluación de ésta 2ª convocatoria se hará de la siguiente manera:
1) Participación en clase y asistencia = se mantiene la nota de la 1.ª conv. (10%)
2) Examen teórico de la asignatura (15%)= aquellos alumnos que no superen el mínimo de 4 puntos en 1.ª conv., tendrán que presentarse.
3) Talleres (75%)
A. Taller Apoyo Vital Avanzado - SVA (25%)
B. Taller PHTLS (25%)
C. Taller Incidentes Múltiples Víctimas - IMV (25%)
Aquellos Talleres que tengan una nota inferior a 4, tendrán que hacer un examen teórico (no hay recuperación de la habilidad práctica).
Se mantendrá las partes aprobadas con la nota obtenida en primera convocatoria.
Para superar la asignatura tiene que sacar como mínimo un 5.
Bibliografía y recursos
Se encontraran en la Plataforma Virtual "Moodle". Cada profesor generará su bibliografía y recursos en función de la temática impartida.