Universitat Internacional de Catalunya
Oclusión
Otras lenguas de impartición: catalán, inglés
En caso de que el alumno esté matriculado en la línea en inglés se impartirá la docencia de esta asignatura en este idioma.
Profesorado
Miércoles a las 15 horas. Es preciso pedir cita. (cabratosa@uic.es)
Presentación
La Oclusión es una materia amplia, íntimamente imbricada con las otras disciplinas de la licenciatura, en la que los alumnos han de adquirir progresivamente un conjunto de conocimientos teóricos, una suficiente habilidad práctica y experiencia para hacerlos efectivos. La finalidad principal de la asignatura de Oclusión es la de aportar al alumno los suficientes conocimientos para preservar el sistema masticatorio. Esto solo es asumible a través de un adecuado conocimiento de los diferentes componentes y su función
Requisitos previos
Conocimiento de la anatomía y fisiología del sistema masticatorio.
Objetivos
Exponer y capacitar al alumno para realizar las actividades relacionadas con el diagnóstico y toma de decisiones en el tratamiento de la oclusión.
Competencias/Resultados de aprendizaje de la titulación
- 33 - Conocer la morfología y función del aparato estomatognático, incluyéndose contenidos apropiados de embriología, anatomía, histología y fisiología específicos
- 65 - Diagnosticar, planificar y realizar, con carácter general, un tratamiento multidisciplinar, secuencial e integrado de complejidad limitada en pacientes de todas las edades y condiciones y en pacientes con necesidades especiales (diabéticos, hipertensos, oncológicos, transplantados, inmunodeprimidos, anticoagulados, entre otros) o discapacitados. Específicamente el odontólogo debe ser competente en el establecimiento de un diagnóstico, de un pronóstico y el desarrollo de una adecuada planificación terapéutica, y de modo particular en dolor orofacial, desórdenes temporo-mandibulares, bruxismo y otros hábitos parafuncionales; patología dentaria y periapical; traumatismos buco-dentales; patología periodontal y de los tejidos peri-implantarios; patología ósea de los maxilares, los tejidos blandos bucales y glándulas anejas; estados de edentación parcial o total y en la planificación de su tratamiento rehabilitador mediante prótesis dento y mucosoportada, o mediante implantes dentales, malposiciones y /o maloclusiones dentarias y de otras alteraciones anatómicas o funcionales de la cara o del sistema estomatognático y de sus posibles correcciones ortodónticas, ortopédicas o quirúrgicas
- 67 - Realizar modelos diagnósticos, montarlos y tomar registros inter-oclusales
- 70 - Valorar la función motora y sensorial de la boca, los maxilares y anejos
- 88 - Realizar tratamiento no quirúrgico de los desórdenes témporo-mandibulares y dolor oro-facial
- 90 - Identificar y corregir hábitos bucales susceptibles de causar o exacerbar mal oclusiones
Resultados de aprendizaje de la asignatura
- Conceptuar que es la oclusión
- Identificar los componentes del sistema masticatorio y saber porqué constituye un sistema
- Concretar términos: oclusión fisiológica, no fisiológica e ideal (oclusión terapéutica o funcional óptima)
- Concretar los términos : buena oclusión y mal oclusión
- Caracterizar la oclusión estática y dinámica
- Conocer la nomenclatura del movimiento mandibular y la terminología: lado de trabajo, lado de no trabajo o balanceo, y dientes anteriores y posteriores.
- Saber la mecánica a través de la cual se priduce el movimiento mandibular
- Conocer las estructuras que determinan el movimiento mandibular. Comprender los movimientos límites y funcionales mandibulares analizando en los tres planos del espacio
- Conocer y ubicar en los tres planos del espacio las posiciones mandibulares de relación céntrica (RC), posición intercuspídea (PIC), posición de contacto reducido (PCR) y la posición de reposo clínico (PRC).
- Saber que es el ángulo de la guía condílea, el ángulo de Bennett, y su utilidad.
- Conocer en que consiste el movimiento de Bennett y de que factores depende.
- Comprender que representa el modelo bicuspidal de Posselt.
- Saber el concepto y descripción anatómica y geométrica de la relación céntrica.
- Conocer el significado clínico de la relación céntrica.
- Conocer y ejecutar los diferentes métodos para conseguir la relación céntrica
- Conocer el método clínico para verificar la relación céntrica
- Conceptuar que es la relación dimensión vertical de reposo (DVR)
- Conceptuar que es la dimensión vertical de oclusión (DVO)
- Conceptuar que es el espacio libre interoclusivo (ELI)
- Conocer los factores que determinan la posición de los dientes.
- Concretar que es la zona neutra
- Valorar la alineación denal interarcada
- Valorar los contactos oclusivos en la posición de intercuspidación (PIC)
- Valorar los contactos oclusivos el la posición de contacto retruido (PCR)
- Conocoer y valorar el deslizamiento de la posición de contacto retruido en la posición de intercuspidación.
- Conceptuar que es una prematuridad oclusal
- Conocer los factores de control anteriores y posteriores en el movimiento mandibular.
- Conceptuar que es la guía anterior.
- Conocer los patrones de contacto oclusivo en un movimiento mandibular de protusión
- Conceptuar que es una interferencia oclusiva
- Conceptuar que es un articulador
- Concoer las utilidades de un articulador
- Identificar los diferentes tipos de articuladores
- Saber como manejar el articulador.
- Conocer y ejecutar la técnica para tomar un registro cráneomaxilar con el arco facial
- Conocer y ejecutar la técnica para tomar un registro intermaxilar de la posición de intercuspidación (PIC)
- Conocer y ejecutar la técnica para tomar un registro intermaxilar en la posición de relación céntrica
- Concoer y ejecutar la técnica para tomar un registro intermaxilar de las posiciones excéntricas de la mandíbula.
- Programar el articuladorde cauerdo con los registros intermaxilares
- Conocer las limitaciones de el uso de los valores medios en el montaje de modelos y programación del articulador
- Definir los objetivos del exámen clínico de oclusión
- Conocer y ejecutar la metodología pra el examen clínico oclusivo
- Definir los objetivos de el análisis oclusivo en el articulador.
- Conocer y ejecutar la metodología para el análisis oclusivo en el articulador.
- Conceptuar que es la terápia oclusiva.
- Conocer los diferentes tipos de terápia oclusiva.
- Conocer de forma genérica las identificaciones de las diferentes terápias oclusivas.
- Conocer los factores que son los determinantes de la morfología oclusiva.
- Saber cuales de estos factores son fijos o cuales son variables
- Saber cuales d eestos factores son fijos y variables
- Conocer que factores influyen en la altura de las cúspides y la profundidad de las fosas de las superficies oclusivas
- Entender el efecto de los diferentes factores de la morfología oclusiva y determinar los objetivos del ajuste oclusivo
- Definir las indicaciones del ajuste oclusivo
- Conocer y aplicar la técnica del ajuste oclusivo.
Contenidos
CLASES MAGISTRALES
Tema 1: Oclusión y sistema masticatorio
- ¿Qué entendemos por oclusión?
- ¿Qué es el sistema masticatorio?
- ¿Qué componentes integran el sistema masticatorio y porque constituyen un sistema?
- ¿Qué entendemos por oclusión fisiológica, no fisiológica y oclusión terapeutica? (oclusión ideal o funcional óptima).
- ¿Qué es la oclusión estática y la dinámica?
- ¿Cómo se llaman los diferentes movimientos mandibulares?
- ¿A que nos referimos con los terminos: lado de trabajo y no trabajo, I dientes anteriores y posteriors?
Tema 2. Movimientos y posiciones mandibulares
2.1. Movimientos y posiciones mandibulares
- ¿Cuál es la mecánica que rige el movimiento mandibular?
- ¿Qué estructuras determinan el movimento mandibular?
- ¿Cuáles son los movimientos limites y funcionales de la mandibula en los tres planos del espacio?
- ¿Cuál es la posición mandibular de relación céntrica (RC)?
- ¿Cuál es la posición mandibular d’intercuspidación (PIC)?
- ¿Cuál es la posición mandibular de contacto retruido (PCR)?
- ¿Cuál es la posición mandibular de reposo clínico (PRC)?
- ¿Qué es la dimensión vertical de reposo (DVR)?
- ¿Qué es la dimensión vertical de oclusión (DVO)?
- ¿Qué es el espacio libre interoclusal (ELI)?
- ¿Qué es el ángulo de la guía condílea? ¿Cual es su utilidad?
- ¿Qué es el ángulo de Bennett? Cual es su utilidad?
- ¿Qué es el movimiento de Bennett? ¿Que factores lo determinan?
- ¿Qué representa el modelo bicuspidal de Posselt?
2.2. Relación céntrica
- ¿Qué es la relación céntrica?
- ¿Cuál es el significado clínico de la relación céntrica?
- ¿Qué métodos se han descrito para obtener la relación céntrica?
- ¿Qué métodos clínicos se han indicado para verificar la obtención de la relación céntrica?
Tema 3. Utilidad y uso del articulador
3.1 Articuladores
- ¿Qué es un articulador?
- ¿Qué usos tiene el articulador?
- ¿Qué tipos de articuladores existen y como los clasificamos?
- ¿Cuáles son las limitaciones y ventajas de los articuladores en el diagnóstico y terapéutica oclusiva?
3.2. Uso del articulador
- ¿Cómo tomaré un registro craneomaxilar con arco facial?
- ¿Cómo tomaré un registro intermaxilar de la posición de intercuspidación (PIC)
- ¿Cómo tomaré un registro intermaxilar de la posición relación céntrica (RC)?
- ¿Cómo resgitrarias las posiciones excéntricas intermaxilares de la mandíbula?
- ¿Cómo montas los modelos en los función de los registros craneomaxilares e intermaxilares tomados anteriormente?
- ¿Cuáles son las limitaciones del uso de los valores medios en el montaje de los modelos y la programación del articulador.
Tema 4. Alineación dentaria i oclusión estática i dinámica
4.1 Alineación dentaria interarcada
- ¿Qué factores i fuerzas determinan la posición de de los dientes?
- ¿Qué es el plano de oclusión?
- ¿Qué es la curva de Spee?
- ¿Qué es la curva de Wilson?
- ¿Qué cúspides nombramos de soporte o céntricas??
- ¿Qué cúspides nombramos guías o no céntricas?
- ¿Cuáles son las relaciones interdentarias vestibulolinguales de los dientes posteriores?
- ¿Cuáles son las relaciones interdentarias mesiodistales de los dientes posteriores?
- ¿Cuáles son les relaciones interdentarias de les dientes anteriores?
- ¿Cuál es la clasificación de Angle?
4.2. Oclusión Estática y Dinámica
- ¿Qué contactos dentales se dan en la posición de intercuspidación (PIC)?
- ¿Qué contactos dentales se dan en la posición de contacto retruido (PCR)?
- ¿Qué deslizamiento entre PCR i PIC se puede producir? Cómo se valora?
- ¿Qué es una prematuridad oclusiva?
- ¿A que nombramos factores de control posterior del movimiento mandibular?
- ¿A que nombramos factores de control anterior del movimiento mandibular?
- ¿Qué es la guía condílea?
- ¿Cuáles son los patrones de contacto oclusivo en un movimiento mandibular de protrusión?
- ¿Cuáles son los patrones de contacto oclusivo en un movimiento mandibular de laterotrusión?
- ¿Qué es una interferencia oclusiva?
- ¿Cuáles son los contactos oclusivos en el movimiento mandibular de retrusión?
Tema 5. Oclusión Ideal
- ¿Porqué es importante tener una oclusión terapéutica (oclusión ideal o funcional óptima)
- ¿Cuáles son los criterios articulares para una oclusión terapéutica o ideal?
- ¿Cuáles son los criterios de contacto dental para una oclusión terapéutica o ideal?
- ¿Qué condiciones articulares, dentales i musculares se han de dar para alcanzar una oclusión terapéutica o ideal?
- ¿Cuál es el patrón de contacto oclusivo de la Escuela a Gnatológica y de la Libertad en céntrica en oclusión ideal o terapéutica?
Tema 6. Examen de la oclusión
6.1. Examen clínico de la oclusión
- ¿Cuáles son los objetivos del examen clínico de la oclusión?
- ¿Cuál es la metodología para el examen clínico oclusivo?
6.2. Análisis oclusivo en el articulador
- ¿Cuáles son los objetivos del análisis oclusivo en el articulador?
- ¿Cuál es la metodología para el análisis oclusivo en el articulador?
Tema 7. Terapia oclusiva
7.1 Introducción a la terapia oclusiva
- ¿Qué entendemos por terapia oclusiva?
- ¿Cuáles son los tipos de terapia oclusiva?
- ¿Cuándo están indicados de manera genérica los diferentes tipos de terapia oclusiva?
7.2. Determinantes de la morfología oclusiva
- ¿Qué factores determinan la morfología oclusiva?
- ¿Cuáles de estos factores son los susceptibles de ser modificados y cuales no?
- ¿Qué factores son determinantes de la altura de la cúspide? ¿Cómo afectan?
- ¿Qué factores son determinantes de la posición y dirección de las vertientes y surcos de las superficies oclusivas? ¿Cómo afectan?
7.3. Ajuste oclusivo por desgaste selectivo
- ¿En qué consiste el ajuste oclusivo?
- ¿Qué indicaciones tiene el ajuste oclusivo?
- ¿Cuál es la técnica y los pasos del ajuste oclusivo?
SEMINARIOS Y PRÁCTICAS PRECLÍNICAS
1. Impresión, vaciado y preparación de un modelo inferior (P1)
2. Impresiones, vaciado y preparación de un modelo superior e inferior (P2)
3. Repaso y recapitulación P 1 y 2.
4. Exploración y manipulación mandibular para obtener CR (P3)
5. Desprogramador anterior (P4)
6. Registro intermaxilar (P5)
7. Repaso y recapitulación P 3, 4 y 5.
8. Registro craneomaxilar. (P6)
9. Montaje de modelos en el articulador (MODEL SUPERIOR) (P7)
10. Montaje de modelos en el articulador (MODEL INFERIOR EN CR y PIC) (P8)
11. Programación del articulador (CG, AB) (P9)
12. Repaso y recapitulación P 6, 7, 8 y 9.
13. Exploración y análisis clínico oclusal (P10)
14. Análisis oclusal en el articulador (P11)
15. Repaso y recapitulación P 10 y 11.
Metodología y actividades formativas
Modalidad totalmente presencial en el aula
Clases magistrales, seminarios y prácticas preclínicas.
Sistemas y criterios de evaluación
Modalidad totalmente presencial en el aula
1) - EVALUACIÓN DE LA TEORÍA
Test de respuesta múltiple de 50 preguntas con 4 respuestas, siendo solo una respuesta correcta. Cada respuesta correcta sumará 0,2 puntos , la respuesta incorrecta restará 0,066 puntos y la no respuesta no contabilizará.
Se valorará con un rango de nota de 0 a 10.
2) -EVALUACIÓN DE LAS PRÁCTICAS CLÍNICAS:
La evaluación de las prácticas se realizará de forma continuada mediante distintas evaluaciones.
- TESTS PREVIOS A LA PRÁCTICA
En cada sesión práctica (exceptuando las 4 dedicadas a revisión-recapitulación) se realizará una evaluación mediante un test de 5 preguntas con 4 repuestas sobre el contenido del vídeo explicativo de la práctica a realizar y que se hayan hecho en seminarios previos. Cada respuesta correcta contabilizará 2 puntos, la respuesta incorrecta restará 0,66 y la no respuesta no contabilizará.
Esta evaluación será presencial y se realizará previamente a la realización de la práctica.
No se repetirá, ni podrá recuperarse. Su incumplimiento se contará como 0, en caso de que no exista justificación de fuerza mayor.
- EVALUACIONES DEL PROFESOR DEL TRABAJO REALIZADO
En las 4 prácticas dedicadas a revisión-recapitulación se realizará, por parte del profesorado, una evaluación del trabajo realizado hasta aquel momento.
La evaluación constará de varios ítems (variables según evaluación). La valoración se realizará con un rango de nota de 0 a 10.
La NOTA FINAL será de acuerdo a los siguientes porcentajes:
- Examen teórico ................................................ 45%
- Prácticas clínicas ............................................. 55% (10% Tests previos a la práctica, 45% Evaluaciones del trabajo realizado).
Para superar la asignatura es necesario haber aprobado la teoría y las prácticas por separado. Una vez superados individualmente aplicarán los porcentajes mencionados.
Bibliografía y recursos
Okeson, J.P. Oclusión y afecciones temporomandibulares. St. Louis. 2003. Mosby.
Alonso, AA; Albertini, JS; Bechelli, AH. Oclusión y diagnóstico en rehabilitación oral. Buenos Aires.1999. Editorial Médica Panamericana.
Ash,M; Ramfjord, S. Oclusion. México. 1995. McGraw-Hill interamericana.
McNeill, Ch. Science and Practice of Occlusion. Chicago. 1997.Quintessence Books.
Gross, M.D. La oclusión en odontología restauradora. Técnica y teoria. Barcelona. 1986. Editorial Labor.
Solnit, A; Curnutte, DC. Occlusal Correction. Chicago. 1988. Quintessence books.
Dawson, P.E. Evaluación, diagnóstico y tratamiento de los problemas oclusales. Barcelona. 1991. Salvat editores.
Howat, A.P; Capp, N.J; Barrett, N.V.J. Oclusión y maloclusión. Londres. 1992. Mosby/Doyma Libros.
Espinosa de la Sierra, R. Diagnóstico práctico de oclusión. México. 1995. Editorial Médica Panamericana.
Guichet, NF. Oclussion. Anaheim,1970. Denar Corporation.
Lauritzen, AG. Atlas de Anàlisis Oclusal. Madrid. 1977. Martinez de Murguía Editores.
Periodo de evaluación
- E1 10/05/2023 A22 08:00h
- E1 10/05/2023 A16 08:00h
- E1 10/05/2023 A21 08:00h
- R1 31/05/2023 A04 10:00h
- R1 31/05/2023 A02 10:00h
- E2 28/06/2023 A03 13:00h
- E2 28/06/2023 A02 13:00h
- R2 05/07/2023 A02 09:00h
- R2 05/07/2023 A01 09:00h