Assignatura
Terapèutica Rehabilitadora Multidisciplinària. Clínica II
- codi 11761
- curs 2
- període Anual
- tipus PR
- credits 32.5
Llengua d'impartició principal: anglès
Altres llengües d'impartició: català, castellà
Professorat
Presentació
En aquesta matèria es desenvoluparà l'activitat assistencial clínica pròpia d'un professional rehabilitador oral en l'àmbit de l'estètica i la funcionalitat oral. El programa de formació els capacitarà per aconseguir les habilitats tècniques i quirúrgiques que un professional de l'odontologia restauradora estètica ha de posseir. S'exigirà un nivell d'anamnesi, d'exploració oral i d'exploracions complementàries de caràcter avançat i multidisciplinari; i es recomanarà la realització d'uns tractaments mínims que es distribuiran al llarg dels quatre semestres del màster universitari en Odontologia Restauradora Estètica. Aquests tractaments tindran un caràcter avançat tractant-se de rehabilitacions orals on el factor multidisciplinari tingui una importància destacada (des de pròtesi removibles fins a pròtesi implantosoportades, passant per les rehabilitacions adhesives dentosoportades i les pròtesis maxilo-facials entre altres procediments). En aquesta matèria l'alumne també aprendrà, mitjançant classes teòriques, el diagnòstic i maneig de les parafuncions orals i els trastorns de l'articulació temporo-mandibular i dels músculs masticatoris; i, mitjançant classes pràctiques, els procediments per a la confecció de fèrules oclusals i per a la realització de test de hipermovilitat articular.
Requisits previs
Anatomia buco-dental. Coneixement de la fisiopatologia de la malalties orals. Tècnica quirúrgica en relació a la terapèutica dental i la pròtesi odontológica.
Objectius
L'objectiu d'aquesta assignatura és aconseguir que els alumnes adquireixin coneixements avançats i de caràcter multidisciplinari relacionats amb la pràctica clínica en l'àmbit de l'odontologia restauradora estètica i puguin obtenir una formació científica i quirúrgica com a expert en l'àmbit de l'odontologia restauradora estètica. Les patologies dels pacients que atendran poden precisar modificacions terapèutiques de grans paràmetres oclusals o estètics (dimensió vertical, pla Oclusal, PIC, línia Incisal, suport labial…)
Aquesta assignatura es desenvoluparà durant els dos cursos del programa de formació del màster.
Competències / Resultats d’aprenentatge de la titulació
- CE1 - Dur a terme una anàlisi correcta i un diagnòstic extraoral, i destacar els aspectes estètics i funcionals de les dents i les parts toves del terç inferior de la cara així com l’anàlisi i els diagnòstics clínics i de laboratori, mitjançant encerats diagnòstics i terapèutics sobre models, per aconseguir rehabilitar-ne l’oclusió dental en equilibri funcional i estètic tenint en compte factors multidisciplinaris de l’aparell mastegador.
- CE2 - Ser capaç d’exercir com a professional clínic i/o investigador en el camp de l’odontologia restauradora estètica, i actuar com un veritable especialista o expert en la matèria; i saber diagnosticar, tractar, prevenir i investigar els trastorns orals i estar al dia en els avenços diagnòstics i terapèutics que vagin sorgint en el transcurs de la vida professional.
- CE3 - Fer tallaments selectius de les dents per aconseguir equilibrar la dinàmica mandibular i l’oclusió dental, així com fer fèrules de protecció articular i oclusal en els casos en què hi hagi una patologia que ho requereixi.
- CE4 - Adquirir l’habilitat de fer les preparacions orals sobre mucoses, sobre dents i sobre implants dentals, per confeccionar pròtesis estomatològiques en pacients que presenten trastorns orals avançats i multidisciplinaris; així com identificar i dur a terme els procediments i les diverses comprovacions dels components protètics durant tot el procés de confecció.
- CG1 - Tenir la capacitat per comunicar-se amb els pacients a fi d’explicar, amb criteris científics, però llenguatge assequible, el diagnòstic, el pla de tractament i pronòstic, en patologies que acostumaran a tenir un perfil avançat o multidisciplinari.
- CG2 - Tenir autonomia per fer les anamnesis i les exploracions orals als pacients amb patologies que poden tenir caràcter avançat o multidisciplinari; i emplenar la història clínica i el curs clínic amb llenguatge i terminologia científica adequada a un professional de l’odontologia restauradora estètica.
- CG3 - Saber aplicar els protocols establerts en la Clínica Universitària d’Odontologia amb relació al diagnòstic, les exploracions complementàries i el tractament dels pacients, així com la planificació d’aquest, tenint en compte que els pacients als quals es dirigeixen presenten patologies amb perfils avançats o multidisciplinaris.
Resultats d’aprenentatge de l’assignatura
- L'alumne és capaç d'usar correctament la terminologia científica relacionada amb la disfunció temporomandibular i l'odontologia restauradora estètica, realitzant una correcta anàlisi i diagnòstic extraoral del terç inferior de la cara dels pacients, destacant-se els aspectes estètics i funcionals de les dents i parts toves de la boca en aquesta anàlisi. També sap efectuar una correcta exploració i diagnòstic intraoral de l'aparell masticatorio dels pacients.
- Els alumnes són capaços d'identificar i reproduir els criteris de la macroestética i microestética dental, també en els teixits durs i tous de la boca.
- L'alumne es comunica amb els pacients a fi d'explicar, amb criteris científics però amb un llenguatge assequible, el diagnòstic, el pla de tractament i el seu pronòstic, en relació amb l'evidència científica. Aquesta relació “rehabilitador/pacient” permet, a aquest últim, triar entre els tipus de pròtesis estomatológiques propostes i amb un pronòstic el més fiable possible.
- L'alumne duu a terme les preparacions orals sobre mucoses, sobre dents i sobre implants (tallats, impressions, proves de les estructures, exàmens oclusals…) per confeccionar pròtesis estomatológiques en pacients que presenten trastorns orals avançats i en un ambient professional multidisciplinari.
- Els alumnes tenen un coneixement clar i avançat en conceptes com la osteointegració, adaptació passiva, torque, connexió implantológica, superfície de l'implant, tipus de pilar protésic, tipus d'impressions a realitzar, transferència dels paràmetres oclusals funcionals i estètics…També trien, de forma personalitzada per a cada pacient, els diferents aditaments implantológics i realitzen les diferents proves i comprovacions dels components protésics durant el procés de confecció de les pròtesi oral, aconseguint controlar aquest procés en tot moment a fi que les pròtesis estomatológiques acabades compleixin amb els objectius funcionals i estètics marcats en un inici.
- L'alumne instal·la les pròtesis estomatológiques (removibles, fixes sobre dents, implantológiques, mixtes i maxilo-facials) en la boca del pacient, ensinistrant al pacient per al seu bon ús i manteniment. Així mateix fa el seguiment de l'adaptació que els pacients han de realitzar a les noves pròtesis, efectuant les modificacions protésiques necessàries en cada cas concret.
- L'alumne té coneixements científics per triar el tipus de material amb el qual estigui confeccionada la rehabilitació a instal·lar en el pacient.
- L'alumne és capaç de realitzar anàlisi i diagnòstics, clínics i de laboratori, de l'oclusió dental i de la dinàmica mandibular, realitzant encerats diagnòstics i terapèutics sobre els models de guix de les boques dels pacients, per aconseguir rehabilitar la seva oclusió dental aconseguint l'equilibri entre l'estètica i les funcions articular i oclusal, tenint en compte factors multidisciplinaris de l'aparell masticatori.
- L'alumne realitza tallats selectius de les dents per aconseguir equilibrar la dinàmica mandibular i l'oclusió dental.
L'alumne realitza fèrules de protecció articular i oclusal.
Continguts
El contingut de l'assignatura són els tractaments dels casos clínics multidisciplinars que desenvolupa l'alumne. Aquests casos són una continuació dels tractaments realitzats en el primer curs junt amb nous casos d'alta complexitat. Es realitzen els casos en combinació amb els diferents programes del Màster d'implants, ortodòncia, endodòncia principalment.
Metodologia i activitats formatives
Modalitat totalment presencial a l'aula
Metodologia:
Classes expositives
Aprenentatge tutoritzat pràctic-clínic
Aprenentatge dirigit en petits grups
Resolució de problemes en el taller dental
Activitats formatives:
0'25 CM (2'5 hores) pràctica externa
18'5 ECTS CUO (370 hores) pràctica clínica externa
4'25 ECTS LAB (63'75 hores) pràctica clínica externa
Sistemes i criteris d'avaluació
Modalitat totalment presencial a l'aula
L'avaluació d'aquesta matèria es realitzarà mitjançant diferents procediments. L'avaluació continuada serà el principi bàsic a aconseguir. Per a això s'obtindran diferents qualificacions, al llarg dels dos cursos acadèmics, de les seves activitats formatives.
En l'activitat formativa CM (Classes magistrals) es realitzaran proves escrites (exàmens) per poder avaluar els coneixements teòrics apresos en el transcurs de les CM, relacionats amb l'àmbit de l'articulació temporomandibular i de les alteracions dels seus músculs, i també es valorarà la participació directa i personal en el desenvolupament de classe.
En l'activitat formativa CUO (Pràctiques clíniques externes) es valorarà la participació directa i personal de l'alumne en el desenvolupament d'aquesta activitat (manteniment actualitzat de la història clínica i del curs clínic, seguiment dels protocols de treball clínic existents en la Clínica Universitària d’*Odontologia, realització de la corresponent temporalització del pla de tractament determinat per a cada pacient…). Les avaluacions dels alumnes, en aquesta matèria, posaran l'accent en el nivell d'adquisició dels coneixements i les habilitats clíniques, tecnològiques i quirúrgiques que un odontòleg rehabilitador ha de posseir (per exemple, es tindrà en compte si existeix o no una seqüència fotogràfica de la confecció de la rehabilitació oral, les repeticions o no de diferents fases dels tractaments, l'aparició o no de complicacions operatories, la cerca de la simplicitat o de la complexitat en les tècniques empleades, el nivell de la seva valoració subjectiva durant el diagnòstic i el tractament…), així com en els coneixements teòrics relacionats amb la patologia concreta de cada pacient. Tot això sense perdre de vista que és una activitat formativa que es realitza clínicament i la relació que s'estableix entre l'odontòleg i el pacient també ha de ser avaluada, valorant-se la capacitat de comunicació de l'alumne.
En l'activitat formativa LAB (Laboratori) es valorarà la participació directa i personal de l'alumne en el desenvolupament d'aquesta activitat. Les avaluacions dels alumnes en aquesta matèria posaran l'accent en el nivell d'adquisició dels coneixements i les habilitats tecnològiques i quirúrgiques que un odontòleg rehabilitador ha de posseir en el camp del laboratori dental i relacionats amb l'odontologia restauradora estètica (buidatge de models; muntatges en articulador; confecció encerats diagnòstics, de claus de silicona, duplicats, planxes-bases, fèrules de diferents tipus, pròtesis provisionals; reparacions protésiques…), així com en el nivell dels coneixements científics relacionats amb la patologia de cada pacient.
Participació directa i personal 20%
Avaluació de les proves escrites 10%
Adquisició habilitats clíniques, tècniques, quirúrgiques 30%
Coneixements científics de la patologia del pacient 30%
Comunicació odontòleg-pacient 10%
Bibliografia i recursos
RevistEs científiques:
- Jornal of Dental Research
- Clinical Oral Implants Research
- Dental Materials
- Clinical Oral Investigations
- International Journal of oral Andl maxillofacial Implants
- Journal of prosthetic dentistry
- Journal of oral rehabilitation
Universitat Internacional de Catalunya - Barcelona