Universitat Internacional de Catalunya
Fisioterapia Aplicada a las Disfunciones del Sistema Nervioso
Otras lenguas de impartición: catalán
Profesorado
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Dra. Almudena Medina Rincón amedina@uic.es
Sr. Víctor Manuel Argüelles:varguelles@csc.uic.es
Sra. Judith Soler: jsoler@csc.uic.es
Sra. Carolina Comellas: ccomellas26@gmail.com
Dra. Rosa Cabanas: rosacabanas@uic.es
Titular de la asignatura: Dra. Rosa Cabanas Valdés: rosacabanas@uic.es
Presentación
La asignatura está formada por 3 seminarios:
Seminario Concepto Bobath/Terapia del Neurodesarrollo:
El enfoque Bobath es una terapia especializada aplicada a tratar los desórdenes del movimiento y la postura derivados de lesiones neurológicas centrales. Fue iniciado en Londres en la década del ‘40 por Berta y Karel Bobath, quiénes estudiaron el desarrollo normal del cerebro, qué efecto producían las lesiones del Sistema Nervioso Central (SNC), y cómo ayudar a pacientes en estas situaciones. Su hipótesis se basó en trabajos de varios neurofisiólogos, entre ellos Sherrigton y Magnus, que producían lesiones en el SNC de animales y luego observaban los efectos resultantes. Actualmente sobre todo en los países anglosajones se conoce más como Neuro-Developmental Treatment (NDT).
El concepto Bobath considera que el estudio del movimiento y de la postura eficaz, es imprescindible para poder hacer una correcta evaluación y tratamiento, del deterioro a nivel sensoriomotriz, causado por una lesión en el sistema nervioso central, ya sea de origen traumático o degenerativo. Es utilizado en todo el mundo por diferentes terapeutas para dar nuevas y mejores estrategias de movimiento, sobre todo en Europa y Estados Unidos.
Seminario Perfetti:
La rehabilitación neurocognitiva o Método Perfetti nace en Italia a principios de los años 70 a cargo del neurólogo Carlo Perfetti y de sus colaboradores. En la actualidad es uno de los principales métodos usados para el tratamiento de pacientes con patologías o enfermedades neurológicas de todo tipo (AVC, lesiones medulares, TCE, E. M...)
Este tipo de neurorehabilitación ha ido evolucionando hasta nuestros días paralelamente a la interpretación y aplicación de los estudios que aportan las diferentes neurociencias.
La rehabilitación neurocognitiva recupera las funciones deficitarias de forma integrada y personalizada teniendo en cuenta los problemas que presenta cada paciente. No se considera el movimiento como una simple contracción muscular sino como el resultado de una activación mucho más compleja que nace en el cerebro.
Por esta razón el tratamiento no va dirigido solamente al músculo (refuerzo muscular) sino que tiene en cuenta cómo se organiza el movimiento a nivel cerebral. Por lo tanto, para recuperar el movimiento es necesario activar los procesos cognitivos que se encargan de dicha organización (la percepción, la atención, la memoria, el lenguaje, la imagen motora, el razonamiento, etc.)
Seminario Lesión periférica:
Las Neuropatías Periféricas son muy frecuentes, pueden ser heredadas o adquiridas. Se han identificado más de 100 tipos de neuropatía periférica, cada una con su propio grupo de características, modalidad de desarrollo y prognosis. Tras la lesión del SNP pueden aparecer una amplia gama de trastornos y su abordaje supone un difícil reto terapéutico para el fisioterapeuta.
La asignatura pretende dar al alumno las herramientas necesarias para una correcta comprensión y evaluación de la patología así como para la planificación y desarrollo del tratamiento.
Requisitos previos
No se establecen
Objetivos
Seminario Terapia del Neurodesarrollo/Concepto Bobath:
La asignatura pretende: hacer descubrir un concepto de tratamiento actual, con el fin de poder ser contemplado como una posibilidad más, dentro del amplio abanico de modalidades terapéuticas en el abordaje del paciente neurológico.
Conocimientos mínimos para: posible criterio a escoger como formación de postgrado. Conocimientos mínimos para trabajar en caso necesario con éste tipo de pacientes.
Como objetivos más específicos:
- Definir la evolución e historia de la terapia del Neurodesarrollo o Concepto Bobath hasta la actualidad.
- Entender y explicar la filosofía de este abordaje.
- Describir las principales bases neurofisiológicas en las que se fundamenta este concepto.
- Comprender el razonamiento clínico, análisis del movimiento y principios teóricos del control postural.
- Introducir diferentes estrategias de facilitación "hands-on" específicas para mejorar el movimiento y la postura individual.
Seminario Perfetti:
- Conocer y entender las bases de la teoría neurocognitiva.
- Adquirir conocimientos sobre los conceptos básicos del método Perfetti.
- Saber explorar al paciente neurológico en su globalidad (cognitiva, motora i sensitivamente) según el método Perfetti.
- Pautar y desarrollar un tratamiento a partir de la exploración realizada al paciente y de los datos relevantes de la historia clínica.
- Aprender a construir y ejecutar diferentes ejercicios de Perfetti que den respuesta a los problemas concretos que pueda presentar cada paciente.
Seminario Lesión periférica:
- Adquirir los conocimientos teórico-prácticos referentes a los trastornos del sistema nervioso periférico más importantes.
- Saber distinguir las diferentes patologías del S.N.P. y aprender a interpretar los datos recogidos durante la valoración del paciente.
- Aprender a planificar los ejercicios y las modificaciones que se pretenden obtener en base a la valoración del paciente y a los conocimientos de base.
Competencias/Resultados de aprendizaje de la titulación
- 01 - Tener capacidad de análisis y síntesis.
- 06 - Tener las capacidades necesarias para la resolución de problemas.
- 09 - Demostrar un razonamiento crítico.
- 10 - Desarrollar las capacidades para realizar un aprendizaje autónomo.
- 15 - Mostrar motivación por la calidad.
- 17 - Trabajar con responsabilidad, lo que supone ser capaz de hacer frente a las actividades del puesto de trabajo sin necesidad de una estricta supervisión.
- 21 - Conocer los cambios fisiológicos y estructurales que se pueden producir como consecuencia de la aplicación de la fisioterapia.
- 25 - Conocer los principios y aplicaciones de los procedimientos de medida basados en la biomecánica y en la electrofisiología.
- 28.3 - Manifestar respeto, valoración y sensibilidad ante el trabajo de los demás.
- 30.1 - Tener las capacidades necesarias para trabajar en equipo.
- 37.1 - manifestar discreción, utilizando de forma adecuada la información de la que dispone, preservando la dignidad del paciente
- 37.5 - conocer los códigos deontológicos de la profesión
- 38.1 - Respetar los derechos del paciente/usuario y de los familiares.
- 43 - Conocer los procedimientos fisioterapéuticos basados en métodos y técnicas específicos de actuaciones fisioterapéuticas a aplicar en las diferentes patologías de todos los aparatos y sistemas, y en todas las especialidades de medicina y cirugía, así como en la promoción y conservación de la salud, y en la prevención de la enfermedad.
- 48.2 - Ser capaz de jerarquizar las necesidades del paciente/usuario para atender con prioridad aquellas que más comprometan al proceso de recuperación.
- 49 - Ser capaz de diseñar el plan de intervención en fisioterapia.
- 49.1 - Tener capacidad para poder elaborar un plan específico de intervención de fisioterapia empleando habilidades de resolución de problemas y razonamiento clínico.
- 50 - Saber ejecutar, dirigir y coordinar el plan de intervención en fisioterapia, atendiendo al principio de la individualidad del usuario y utilizando las herramientas terapéuticas propias de la fisioterapia.
- 50.1 - Saber establecer y aplicar los medios físicos terapéuticos en los tratamientos que se presten a los usuarios de todas las especialidades de medicina y cirugía donde sea necesaria la aplicación de los mencionados medios.
- 50.10 - Ser capaz de establecer un plan de pauta a seguir durante el tratamiento.
- 50.2 - Saber diseñar y aplicar ejercicios terapéuticos con métodos especiales para las enfermedades y lesiones cardiorrespiratorias, ortopédicas, traumatológicas, pediátricas, reumatológicas, geriátricas, neurológicas, neumológicas, deportivas, así como para las alteraciones del raquis, la incontinencia urinaria y fecal y los ejercicios maternales pre y postparto.
- 50.8 - Poder fomentar la participación del usuario y la familia en el proceso de recuperación.
- 51 - Ser capaz de evaluar la evolución de los resultados obtenidos con el tratamiento de fisioterapia en relación con los objetivos marcados y los criterios de resultados establecidos.
- 51.1 - Diseñar y realizar actividades de prevención de la enfermedad y promoción de la salud.
- 51.2 - Hacer la valoración de la evolución del paciente/usuario.
- 51.3 - Rediseñar, si es preciso, los objetivos según la valoración, y, en su caso, adecuar el plan de intervención o tratamiento a los nuevos objetivos.
- 52 - Proporcionar una atención en fisioterapia de forma eficaz, otorgando una asistencia integral a los pacientes/usuarios.
- 53.1 - Diseñar y realizar actividades de prevención de la enfermedad y promoción de la salud.
- 57 - Asumir la responsabilidad de mantener actualizados los fundamentos de los conocimientos, habilidades y actitudes de las competencias profesionales, mediante un proceso de formación permanente, es decir, a lo largo de toda la vida.
Resultados de aprendizaje de la asignatura
El estudiante
-
El alumno ha de ser capaz al finalizar la asignatura, de unos conocimientos mínimos, para poder aplicar el tratamiento a pacientes neurológicos según el Concepto Bobath.
- Conoce y comprende los principios y fundamentos en los cuales se basa el método Perfetti.
- Aplica la terapéutica según el método Perfetti.
- Aplica la terapéutica apropiada y adaptada en las lesiones neurológicas periféricas
- Planifica los ejercicios y las modificaciones que se pretenden obtener de manera coherente en base a la patología y a la problemática que presenta el paciente.
Contenidos
Seminario Concepto Bobath:
Temario teórico:
1. Historia de los Bobath
2. Evolución de los tratamientos
3. Definición y generalidades del Concepto Bobath (CB) Contemporaneo
4. Objetivos del CB: Técnicas de facilitación y placing y holding
5. Control Postural
Temario práctico:
1. Estabilidad intrínseca del tronco (core stability)
2. Extremidad inferior
3. Extremitat superior
4. Bipedestación y marcha
Seminario Perfetti:
1.- Evolución histórica de la Rehabilitación Neurocognitiva o método Perfetti.
2.- La acción: la complejidad y la organización de la acción normal.
3.- Interpretación neurocognitiva de la acción patológica. Perfil y específico motor.
4.- Instrumentos del Ejercicio.
5.- Los principios básicos de la Teoría Neurocognitiva.
6.- Clasificación del Ejercicio Neurocognitivo según los grados.
Seminario Lesión periférica:
1.- Fisiología y patología del SNP
2.- Principios de rehabilitación en la lesión del SNP
3.- Exploración de lSNP. Principios básicos.
4.- Lesiones de la extremidad supeior: Plexo braquial, Nervio Radial, Cubital y medio.
5.- Lesiones de la extremidad inferior: PlexoLumbosacro, Nervioiàtic.
6.- Exploración de los pares craneales. Nervio facial.
7.- Tratamiento de las diferentes lesiones del SNP.
8.- Guillain-barré y polineuropatias.
Metodología y actividades formativas
Modalidad totalmente presencial en el aula
Seminari Concepte Bobath:
Actividades formativas: Clases teorico-prácticas.
Actividades dirigidas (50%):
1. Exposición de contenidos teóricos
utilizando presentaciones tipo powerpoint, con explicaciones y videos de pacientes con demostraciones por parte del profesor.
2. Trabajo del caso: los alumnos analizan situaciones profesionales sobre pacientes, presentadas por el profesor, con el objetivo de realizar una conceptualización experimental y realizar una búsqueda de soluciones
eficaces.
3. Prácticas de las habilidades desarrolladas en las clases
Actividades supervisadas (50%):
1. Sesión supervisada en la que los estudiantes trabajan en grupo (2-3 ) y
reciben asistencia y guía cuando lo necesitan.
2. Actividades desarrolladas en espacios equipados para las
prácticas de fisioterapia. Con demostraciones del profesor y posterior
realización por parte de los alumnos.
| ACTIVIDAD FORMATIVA | METODOLOGÍA | COMPETENCIAS | CRÉDITOS ECTS |
|---|---|---|---|
| seminarios teórico-prácticos | aprendizaje cooperativo método del caso resolución de ejercicios y problemas | 06 09 21 25 28.3 30.1 38.1 43 48.2 49 49.1 50 50.1 50.2 50.8 51 51.1 51.2 51.3 52 52.1 52.2 52.3 | 2.4 |
| actividades de autoaprendizaje | contrato de aprendizaje | 01 10 15 17 29.1 37.1 37.5 50.10 53.1 57 | 1.2 |
| estudio independiente del alumno | 37.5 43 53.1 | 2.4 |
Sistemas y criterios de evaluación
Modalidad totalmente presencial en el aula
La nota final de cada seminario corresponde al 33.33% de la nota final de la asignatura.
Para aprobar la asignatura es imprescindible tener al menos un 5 en cada uno de los seminarios (Bobath, Perfetti y lesiones periféricas). En caso contrario no se hace media entre los diferentes seminarios.
Seminario Terapia del Neurodesarrollo/Concepto Bobath:
Evaluación continuada (40 %): actividades en clase.
Examen práctico final (60%): Realización práctica de uno o varios de los diferentes tratamientos realizados en la clase.
Se permite faltar el 30 % de las horas del seminario, si se supera este 30% el seminario queda suspendido y consecuentemente la asignatura.
En la segunda convocatoria .
Para aprobar el seminario Bobath es imprescindible obtener al menos un 5 en cada uno de los bloques evaluación continuada y examen práctico final. En caso contrario no se hace media entre los 2 bloques y la asignatura queda suspendida.
En la segunda convocatoria se realizará un único examen y no se guarda la nota de evaluación continuada.
Seminario Perfetti:
Evaluación continua (50%)
Examen práctico final (50%)
Para aprobar el seminario es imprescindible obtener al menos un 4 en cada uno de los bloques (evaluación continua, y examen práctico final) En caso contrario no se hace media entre los 2 bloques y la asignatura queda suspendida.
Seminario Lesión periférica:
50% examen teórico práctico
50% evaluación continuada
Para superar la asignatura es necesario aprobar el examen teórico-práctico fijando la nota de aprobado en un 5 o superior.
Normativa de asistencia
Las asignaturas del Grado de Fisioterapia que presentan contenidos teórico-prácticos tienen como objetivo principal la adquisición y el desarrollo de procedimientos y habilidades técnicas relacionadas directamente con el ejercicio práctico de la profesión. Este es el motivo que determina la estructura de estas clases, en grupos reducidos con la supervisión directa y continua del profesor de la asignatura. Por ello, la asistencia a los seminarios se considera fundamental y necesaria para asegurar la adquisición de estas competencias. En base a lo expuesto, las faltas de asistencia sólo se podrán producir de manera excepcional estando motivadas por causas mayores y, en cualquier circunstancia, si las mismas superan el 20% de la carga formativa, obligarán al alumno a volver a realizar la matrícula de esa asignatura en el siguiente curso académico, sin existir la posibilidad de examinarse en la segunda convocatoria. Las consecuencias derivadas del no cumplimiento de esta normativa pueden tener efectos muy negativos directamente relacionados con el proceso de matriculación (solapamientos y/o incompatibilidades académicas), y con la previsión temporal correspondiente para la finalización de los estudios del Grado.
Bibliografía y recursos
Seminario Concepto Bobath:-
Bente E. BassǾe Gjelsvick. THE BOBATH CONCEPT IN ADULT NEUROLOGY. ed. Thieme Medical Publishers. Edición: 01/2007. ISBN-10: 1588906213,ISBN-13: 978-1588906212
Anne Shumway-Cook, Marjorie H. Woollacott. MOTOR CONTROL. Ed.Lippincott Williams & Wilkins. The Point. USA. Edición:02 /2009.ISBN: 0-683-30643-X
· Sue Raine, Linzi Meadows, Mary Lynch-Ellerrington.BOBATH CONCEPT. THEORY AND CLINICAL PRACTICE IN NEUROLOGICAL REHABILITATION. Ed. Wiley-Blackwell. United Kingdom. Edición: 01/2009. ISBN-10: 1405170417, ISBN-13: 978-1405170413
Control y Aprendizaje Motor, Cano de la Cuerda Editorial Médica Panamericana
Seminario Perfetti:
Bibliografía principal:
Carlo Perfetti, El ejercicio terapéutico cognoscitivo para la reeducación del hemipléjico adulto, Edikamed.
Otra bibliografía:
Paola Reggiani, L’immagine motoria come strumento per l’esercizio terapéutico, Biblioteca A.R.Lurija
Carlo Perfetti, Aldo Pieroni, Cervelletto e processi cognitivi: Implicazione riabilitative, Biblioteca A.R.Lurija
R.Cogo, E.Crea, C. Rizzello, Il recupero della motilità del tronco nell’emiplegico: il tattamento in posizone seduta, Gnocchi
S.Fornari, P.Magnusson, F.Pantè, C. Rizzello, C. Perfetti, A. Marchetti, L’esercizio nell’aprassia: materiale per la preparazione della lezione, ARS
Aldo Pieroni, Dall’osservazione all’esercizio: la pianificazione del trattamento riabilitativo, Gnocchi
Revistas Riabilitazione Neurocognitiva, quadrimestrale di Scienze del Recupero, Riabilitazione Cultura
Seminario Lesión periférica:
Lecturas obligatorias:
Dosier electrónico.
Periodo de evaluación
- E1 10/11/2020 A09 08:00h
- E1 10/11/2020 A06 08:00h
- E1 12/11/2020 G6 08:00h
- E1 12/11/2020 G5 08:00h
- E2 30/05/2021 12:00h