Universitat Internacional de Catalunya
Construcció i Validació d'instruments d'Avaluació Clínica
Altres llengües d'impartició: anglès, castellà
Professorat
A convenir amb el professor
Presentació
En Ciències de la Salut cada vegada és més necessari l'ús d'escales de mesura per a l'avaluació dels pacients, tant per a fins assistencials com d'investigació. El creixent èxit de les intervencions mèdiques fan que els resultats clàssics de salut, com la supervivència, hagin perdut importància. Així, l'interès s'ha desplazdo cap a la mesura d'altres resultats de salut, amb l'ús dels anomenats Mesures de Resultats Percebuts pels Pacients (RPP) (PRO Patient Reported Outcomes) en la bibliografia anglosaxona).
Molts dels fenòmens d'interès en ciències de la salut, com la simptomatologia o la satisfacció, no són directament observables, sinó que són percepcions del pacient, relacionades amb entitats patològiques teòriques o definicions conceptuals complexes. Aquests han adquirit progressiva importància en recerca clínica i atenció, on l'ús de qüestionaris s'ha estès en aplicacions com l'avaluació de les intervencions, el monitoratge de l'pacient en la pràctica clínica o l'avaluació de la qualitat assistencial. L'evidència mostra que indicadors són útils com a predictors de el curs clínic dels pacients. A més, permeten incorporar la perspectiva dels propis pacients / usuaris en les decisions clíniques i sanitàries.
D'una banda, moltes d'aquestes escales de mesura s'han desenvolupat en altres llengües i contextos culturals. Per poder utilitzar-los en el nostre mitjà cal fer una acurada adaptació i no una traducció. D'altra banda, el progrés en el coneixement i la diversitat de situacions obliga moltes vegades a crear noves escales.
Aquesta assignatura pretén complementar la formació en recerca donant una perspectiva de l'ús i construcció dels qüestionaris. L'assignatura dotarà de competències als estudiants per plantejar i analitzar críticament qüestionaris tipus PRO resultats percebuts pels pacients.
Requisits previs
Per millor aprofitament de l'assignatura es requereixen nocions bàsiques d'estadística i ús de programari estadístic general.
Objectius
Competències/Resultats d’aprenentatge de la titulació
- CN01RA - Identificar els fonaments ètics, legislatius i humanitaris de la recerca en salut.
- CN02RA - Descriure les metodologies i els dissenys de recerca més destacats en l'àmbit de la salut.
- CN03RA - Identificar problemes de salut susceptibles de ser investigats
- CN04RA - Descriure els principals protocols de recerca a l'àmbit clínic
- CP02RA - Treballar en un equip multidisciplinar i multicultural en un projecte de recerca clínic.
- CP03RA - Comunicar les etapes d'un projecte de recerca clínica a públics especialitzats i no especialitzats de manera clara i sense ambigüitats.
- HB01RA - Aplicar el mètode científic, el disseny de recerca, la bioestadística avançada i les eines d'anàlisi de dades quantitatives i qualitatives per resoldre una pregunta o contrastar una hipòtesi en l'àmbit clínic.
- HB02RA - Utilitzar eines per avaluar de manera crítica projectes, protocols i articles de recerca tant qualitatius com quantitatius en l'àmbit de ciències de la salut.
- HB03M - Demostrar iniciativa i proactivitat per part de l'alumnat de manera autònoma i autodirigida en el procés d'aprenentatge mitjançant la capacitat d'investigar, analitzar informació, sintetitzar coneixements i resoldre problemes
Resultats d’aprenentatge de l’assignatura
L'estudiant a l'finalitzar l'assignatura serà capaç de:
- Identificar problemes de salut que es puguin investigar.
- Comunicar les etapes d'un projecte de recerca clínica a públics especialitzats i no especialitzats de manera clara i sense ambigüitats.
- Dissenyar un projecte de recerca avançada sobre aspectes clínics seguint estàndards ètics i rigorosos científics i respectant els drets fonamentals d'igualtat entre homes i dones, i la promoció dels drets humans i els valors d'una cultura de pau i valors democràtics, utilitzant un llenguatge que eviti l'androcentrisme i els estereotips.
- Utilitzar eines per avaluar críticament projectes, protocols i articles de recerca, tant qualitatius com quantitatius, en l'àmbit de les ciències de la salut.
- Treballar en un equip multidisciplinari i multicultural en un projecte de recerca clínica
- Aplicar el mètode científic, el disseny de la recerca, la bioestadística avançada i les eines d'anàlisi de dades quantitatives i qualitatives per resoldre una pregunta o provar una hipòtesi en l'àmbit clínic.
- Identificar els fonaments ètics, legislatius i humanitaris de la recerca en salut.
- Descriure les metodologies i dissenys de recerca més destacats en l'àmbit de la salut.
Continguts
Setmana 1. Protocol d'investigació per a l'adaptació o creació d'una escala de mesura
Objectius d'aprenentatge:
- Comprendre les taxonomies i característiques tècniques de les escales de mesura de resultats percebuts pels pacients (PROs).
- Identificar els requisits tècnics necessaris per desenvolupar o adaptar una escala PRO.
- Conèixer els aspectes ètics relacionats amb l'ús i l'adaptació d'escales de mesura, incloent el permís de l'autor i el consentiment informat.
- Elaborar un protocol d'investigació per a la creació o adaptació d'una escala PRO.
Continguts:
- Taxonomies i requisits tècnics de les escales de resultats percebuts pels pacients (PROs).
- Requisits tècnics de les escales PROs.
- Requisits ètics: permís de l'autor i consentiment informat.
Objectius d'aprenentatge:
- Comprendre els diferents models de mesura aplicats a les escales psicomètriques.
- Identificar i calcular els principals indicadors de fiabilitat d'una escala.
- Analitzar la validesa d'una escala i interpretar les evidències que la recolzen.
- Aplicar normes i criteris per a la correcta interpretació de les puntuacions obtingudes en una escala de mesura.
Continguts:
- Models de mesura.
- Fiabilitat i les seves dimensions.
- Validesa i evidència.
Objectius d'aprenentatge:
- Definir clarament els constructes que es volen mesurar en una escala.
- Conèixer els diferents tipus d'ítems i proves que es poden utilitzar en una escala de mesura.
- Aprendre a extreure informació rellevant de fonts primàries per a la generació d'ítems.
- Aplicar tècniques qualitatives com focus groups i entrevistes cognitives per validar els ítems proposats.
Continguts:
- Definició de constructes.
- Tipus d'ítems i tipus de proves.
- Recollida de fonts primàries.
- Anàlisi conceptual.
- Focus groups i entrevistes cognitives.
Setmana 4. Procés d'adaptació cultural i interpretació de puntuacions
Objectius d'aprenentatge:
- Comprendre la importància de l'adaptació cultural en les escales de mesura.
- Conèixer els diferents mètodes de traducció i adaptació d'escales PRO.
- Aplicar els procediments adequats per garantir l'equivalència cultural i lingüística d'una escala.
- Identificar les dificultats i possibles biaixos en el procés d'adaptació d'escales.
Continguts:
- Traducció d'escales de mesura.
- Adaptació cultural i lingüística d'escales PRO
- Normes i interpretació de les puntuacions.
Metodologia i activitats formatives
Modalitat totalment online
El treball en l'assignatura es estructurarà en 4 blocs setmanals durant la durada del curs.
Cada bloc tindrà els següents components:
-
Classes en vídeo i lectures obligatòries: Cada dijous a les 8:00 (HE) es posaran a disposició dels estudiants els vídeos i lectures que serveixen per emmarcar els continguts de l'assignatura. Les lectures obligatòries marcaran els continguts a treballar i les sessions en vídeo serviran per destacar els punts més rellevants d'aquests continguts. Les lectures i les classes en vídeo es consideren obligatoris i caldrà seguir-los per part de tots els estudiants.
-
Exercicis: Les activitats i exercicis de la setmana s'obriran el mateix dia d'obertura de les classes en vídeo i estaran disponibles fins al dijous de la setmana següent a l'inici del bloc a les 20:00 (HE). Aquests exercicis formen part de l'avaluació i es podran realitzar fins a l'inici del següent bloc.
-
Fòrums de debat: Cada setmana es proposarà un tema de debat en el qual els estudiants hauran d'emetre una opinió sobre el tema proposat, a més d'establir opinions creuades amb els altres participants que contraposen les intervencions d'altres estudiants i el professor. S'hauran de realitzar aportacions que ofereixin interès i fomentin el seguiment i la participació per part de la resta d'estudiants. Les aportacions tindran una longitud màxima de 10 línies. L'inici del debat es farà el dilluns de la setmana d'inici del tema a les 8:00 (HE) i finalitzarà el dijous a les 20:00 (HE).
-
Sessió Síncrona (videoconferència): Es realitzarà cada dimecres de 18:00 (HE) a 20:00 (HE) i tractarà algun aspecte d'interès de l'assignatura, on s'aprofundirà en punts rellevants i es respondran els dubtes sobre el tema.
El cronograma de blocs i sessions serà el següent:
| S1 | S2 | S3 | S4 | S5 | ||||||||||||||||||||||||||
| dj | dv | ds | dg | dl | dm | dc | dj | dv | ds | dg | dl | dm | dc | dj | dv | ds | dg | dl | dm | dc | dj | dv | ds | dg | dl | dm | dc | dj | dv | |
| Videos i lectures obligatòries (asíncrona) | x | x | x | x | ||||||||||||||||||||||||||
| Exercicis del tema (obertura) | x | x | x | x | ||||||||||||||||||||||||||
| Exercicis Tema (tancament) | x | x | x | x | ||||||||||||||||||||||||||
| Forums de Debat (obertura) | x | x | x | x | ||||||||||||||||||||||||||
| Forums de debat (tancament) | x | x | x | x | ||||||||||||||||||||||||||
| Sessió Síncrona | x | x | x | x | ||||||||||||||||||||||||||
Sistemes i criteris d'avaluació
Modalitat totalment online
| Sistemes d' avaluació | ||
| 1 | Avaluació continuada: adaptació online (GP) |
20% |
| 2 | Treballs escrits: adaptació online (PT) |
45% |
| 3 | Exposició oral: adaptació online (GP) |
10% |
| 4 | Proves escrites: adaptació online (OM) (PA) |
25% |
Fonts i pesos d'avaluació:
1) Avaluació continuada: Participació als fòrums (20%)
2) Treballs escrits: Exercicis setmanals (45%)
3) Exposició Oral: Contribucions a la sessió Síncrona (10%)
4) Proves escrites: Test final (25%)
| Segona avaluació | ||
| 1 | Avaluació continuada: adaptació online (GP) |
0% |
| 2 | Treballs escrits: adaptació online (PT) |
25% |
| 3 | Exposició oral: adaptació online (GP) |
10% |
| 4 | Proves escrites: adaptació online (OM) (PA) |
65% |
Bibliografia i recursos
- Meneses J Psicometria (3a edició). Barcelona: Ediciones UOC, 2022
- Articles:
- Alonso J. La medida de la calidad de vida relacionada con la salud en la investigación y la práctica clínica. Gac Sanit 2000; 14 (2): 163-167.
- Boynton PM, Greenhalgh T. Selecting, designing, and developing your questionnaire. BMJ 2004; 328:1312-1315.
- Drennan J. Cognitive interviewing: verbal data in the design and presenting of questionnaires. J Adv Nurs 2003; 42:65-63.
- Guillemin F, Bombardier C, BeatonCross D. Cross-cultural adaptation of health-related quality of life measures: literature review and proposed guidelines.J. Clin Epidemiology. 1993m 46(12):1417-32.
- Husted JA, Cook RJ, Farewell VT, Gladman DD Methods for assessing responsiveness: a critical review an recommendations. J Clin Epidemiology 2000 53: 459-468