Universitat Internacional de Catalunya
Estructura i Funció: Sistema Cardiovascular, Respiratorio i Renal
Altres llengües d'impartició: català, anglès
Professorat
Sempre que sigui necessari l'equip docent estem disponibles per ajudar-vos (ja sigui presencial, com telemàticament). Agrairem que contacteu prèviament per email.
Dr. Michel Zabalza mzabalza@uic.es
Presentació
Aquesta assignatura ofereix una visió integrada de la morfologia i la funció dels sistemes cardiocirculatori, respiratori i renal. Conèixer la funció d’aquests sistemes és essencial per comprendre les malalties que afecten una gran part de la població. El nostre objectiu és que l’aprenentatge no se sustenti únicament en l’adquisició d’informació. En aquesta assignatura l’alumnat aprendrà a definir les variables determinants de les diferents funcions dels sistemes cardiocirculatori, respiratori i renal i a establir les relacions causa-efecte entre aquestes variables. D’aquesta manera ens proposem enfortir el raonament causal i el pensament científic de l’alumnat.
L'assignatura contribueix als Objectius de Desenvolupament Sostenible (ODS) de l'Agenda 2030, particularment als ODS 3 i 4 per comprendre la salut, la malaltia i la prevenció cardiovascular així com desenvolupar una formació mèdica científica, rigorosa i basada en l'evidència.
Requisits previs
Per a un seguiment òptim d’aquesta assignatura es recomana tenir superats els crèdits de les assignatures de Biologia i Bioquímica dels cursos previs.
Objectius
Explicar la funció de sistema cardiocirculatori en el manteniment de l'homeòstasi de l'organisme i les implicacions que té en la fisiopatologia.
Fomentar el coneixement de:
– L'anatomia del sistema cardiocirculatori.
- Els mecanismes intrínsecs, neurals i endocrins que regulen lactivitat cardíaca.
– Els mecanismes que regulen la pressió arterial.
- Els mecanismes que regulen l'angiogènesi i la vasculogènesi.
- Els mecanismes que regulen el volum minut als diferents teixits de l'organisme.
Facilitar l'entesa de la funció de sistema respiratori en el manteniment de l'homeòstasi de l'organisme i les implicacions que té en la fisiopatologia.
Promoure el coneixement de:
– L'anatomia del sistema respiratori.
– Els principals mecanismes de control de la ventilació.
– Els principals mecanismes que regulen el transport de gasos i el pH del plasma.
Explicar la funció de sistema renal en el manteniment de l'homeòstasi de l'organisme i les implicacions que té en la fisiopatologia.
- Fomentar el coneixement de:
– L'anatomia del sistema renal.
– Els principals mecanismes de regulació de la taxa de filtració glomerular.
– Els principals mecanismes dels sistemes que regulen el balanç hidroelectrolític a través de la funció renal.
- Capacitar l'estudiant en la identificació immediata d'una parada cardiorespiratòria i en l'execució sistemàtica de l'algorisme de Suport Vital Bàsic, integrant l'ús segur del Desfibril·lador Extern Automàtic (DEA).
Competències/Resultats d’aprenentatge de la titulació
- CN06 - Descriure l’anatomia, fisiologia i histologia dels òrgans i sistemes del cos humà en les diferents etapes de la vida i en els dos sexes.
- CN07 - Identificar l’estructura, funció i mecanismes d’acció dels components del sistema immunitari en estat de salut i patològic.
- CP02 - Interpretar dades pràctiques o teòriques aplicant la metodologia científica mitjançant l’avaluació de situacions i resultats des d’un punt de vista crític i constructiu.
- CP05 - Aplicar els fonaments biològics en la recerca de solucions pràctiques a problemes en l’àmbit de la salut, seguint les normes ètiques i de rigor científic i respectant els drets fonamentals d’igualtat entre homes i dones, i la promoció dels drets humans i els valors propis d’una cultura de pau i de valors democràtics que inclouen el foment d’un llenguatge inclusiu, no discriminatori i lliure d’estereotips.
Resultats d’aprenentatge de l’assignatura
Al acabar el curs, l’alumnat ha de:
Identificar l’anatomia, la fisiologia i la histologia dels sistemes cardiovascular, respiratori i renal del cos humà.
Definir amb precisió les variables determinants de les funcions d’aquests sistemes.
Establir les relacions causa-efecte entre aquestes variables dels sistemes cardiovascular, respiratori i renal.
Explicar la contribució d’aquests sistemes al manteniment de la homeòstasi del medi intern.
Analitzar els mecanismes de regulació de la funció cardíaca, respiratòria i renal, així com la seva integració en condicions fisiològiques i d’exercici.
Relacionar l’estructura i funció dels teixits que componen aquests sistemes amb el seu paper fisiològic específic.
Interpretar paràmetres fisiològics i gràfics funcionals com a eines per comprendre el funcionament sistèmic.
Reconèixer alteracions funcionals bàsiques mitjançant l’anàlisi de casos clínics relacionats amb aquests sistemes.
Continguts
TEMA 1. MEDI INTERN I HOMEÒSTASI
1.1 Contribució dels sistemes cardiocirculatori, respiratori i renal al manteniment de l’homeòstasi
TEMA 2. SISTEMA CARDIOVASCULAR
2.1 El cor
2.1.2 Anatomia del cor. Localització. Pericardi. Estructura de la paret cardíaca (epicardi, miocardi i endocardi). Cavitats cardíaques (aurícules, ventricles). Vàlvules cardíaques (pulmonar, aòrtica, mitral i tricúspide). Circulació coronària. Histologia del miocardi
2.1.3 Fisiologia del cor. Introducció al sistema circulatori. Activitat elèctrica del cor. Automatisme cardíac. Nòdul sinusal. Potencials d’acció de les fibres ràpides. Electrocardiograma. Activitat mecànica del cor. Mecanisme de la contracció. Mecanisme de la relaxació. Relació entre la concentració de calci citosòlic i la intensitat de la contracció cardíaca. Relació entre el subministrament d’oxigen, la producció d’ATP i la intensitat de la contracció. Regulació de l’activitat cardíaca. Regulació de l’activitat elèctrica. Regulació de l’activitat mecànica. Volum minut cardíac. Llei de Frank-Starling. Precàrrega, postcàrrega i inotropisme. Regulació del volum minut cardíac. Hipertròfia cardíaca i apoptosi dels miocardiòcits. Cicle cardíac. Fases del cicle cardíac. Diàstole. Sístole. Variacions del volum ventricular durant el cicle cardíac. Variacions de la pressió ventricular durant el cicle cardíac. Variacions de la pressió arterial durant el cicle cardíac. Variacions de la pressió auricular durant el cicle cardíac. Sorolls cardíacs. Diagrama de pressió-volum del cor
2.1.4 Casos clínics relacionats
2.2 Sistema vascular
2.2.1 Anatomia. Estructura bàsica dels vasos sanguinis. Artèries, arterioles, capil·lars, venes. Anastomosi. Principals branques de l’aorta. Principals venes del sistema circulatori. Principals components de sistema limfàtic
2.2.2 Fisiologia del sistema vascular. Sistema de distribució. Funció del sistema de distribució. Ona de pressió aòrtica. Factors determinants de la pressió arterial. Mecanismes implicats en la contracció de la musculatura llisa dels vasos. Mecanismes implicats en la relaxació de la musculatura llisa dels vasos. Regulació de la pressió arterial. Sistema d’intercanvi. Funció del sistema d’intercanvi. Mecanismes d’intercanvi. Regulació de l’intercanvi mitjançant el control del flux de sang als teixits. Sistemes de retorn limfàtic i venós. Funcions dels sistemes de retorn. Funció del sistema limfàtic. Funció del sistema venós. Factors determinants del retorn venós. Angiogènesi, vasculogènesi i limfangiogènesi. Circulacions locals. Circulació coronària. Circulació cerebral. Circulació a la musculatura esquelètica. Circulació esplàncnica. Circulació cutània
2.2.3 Casos clínics relacionats
TEMA 3. SISTEMA RESPIRATORI
3.1 Anatomia i histologia del sistema respiratori. Nas i fosses nasals. Sinus paranasals. Faringe. Laringe. Tràquea. Pulmons. Pleures. Bronquis. Alvèols. Músculs de la respiració
3.2 Fisiologia del sistema respiratori. Funció respiratòria. Ventilació. Espirometria. Propietats elàstiques del pulmó. Propietats elàstiques de la paret toràcica. Resistències de les vies respiratòries. Perfusió. Característiques de la circulació pulmonar. Relació ventilació-perfusió. Transport de gasos per la sang. Transport d’O2 als pulmons i cessió de CO2. Captació de CO2 en els teixits i cessió d’O2. Corbes de transport de CO2 i O2. Regulació del pH. Regulació de la funció respiratòria. Característiques generals de la regulació de la funció respiratòria. Regulació per la disminució de la PaO2. Regulació per l’increment de la PaCO2. Regulació per la disminució del pH del plasma i del líquid extracel·lular cerebral. Regulació de la respiració durant l’exercici. Regulació nerviosa de la respiració
3.3 Casos clínics relacionats
TEMA 4. SISTEMA RENAL
4.1 Anatomia i histologia del sistema renal. Estructura macroscòpica i microscòpica dels ronyons. Urèters. Bufeta de l’orina. Uretra
4.2 Fisiologia del sistema renal. Funcions que duen a terme els ronyons. Funció glomerular. Taxa de filtració glomerular. Factors determinants de la filtració glomerular. Regulació del flux sanguini renal. Mesura de la taxa de filtració glomerular. Funció tubular. Mecanismes de reabsorció tubular. Mecanismes de secreció tubular. Excreció i micció. Regulació renal del balanç hidroelectrolític
4.3 Casos clínics relacionatsMANIOBRAS RCP
Formació en Suport Vital Bàsic (SVB) i Desfibril·lador Extern Automàtic (DEA): on es combinen una base
teòrica amb pràctiques de reanimació cardiopulmonar (RCP) i maneig de dispositius (DEA).
PRÀCTIQUES.
Durant les pràctiques es fomentarà l'aprenentatge i l'autonomia en la realització d'electrocardiogrames, espirometria i
valoració danàlisi dorina bàsics.
Així mateix, es capacitarà l'alumne en el reconeixement d'estructures anatòmiques cardíaques, respiratòries i renals del
cos humà en peces dissecades.
Metodologia i activitats formatives
Modalitat totalment presencial a l'aula
Els continguts s'impartiran utilitzant tres metodologies o activitats formatives diferents:
1. Classes magistrals - 52 hores: el professorat transmet el coneixement en una aula a tot el grup destudiants.
2. Mètode del cas (MC) – 24 hores: l'alumnat, en grup, resol casos clínics que el professorat li proporcionarà aquell dia. A l'aula, l'alumnat exposa les conclusions amb la participació activa del professorat, que pot introduir nous conceptes sempre que sigui necessari.
3. Classes pràctiques – 12 hores: demostració experimental al laboratori sobre conceptes estudiats a classes teòriques sota la supervisió del professorat.
Sistemes i criteris d'avaluació
Modalitat totalment presencial a l'aula
Alumnes de 1ª, 3ª i 5ª convocatòria.
La nota final de l’assignatura estarà formada pels següents percentatges:
50% examen final.
20% examen parcial.
25% avaluació continuada.
5% Acreditació SVB-DEA
L'assistència a la formació a SVB-DEA té caràcter voluntari, però és altament recomanable per al desenvolupament de competències clíniques.
Per aprovar la matèria en aquestes convocatòries cal:
- Que la nota final de l’assignatura sigui igual o superior a 5 (independentment de les notes obtingudes en cadascuna de les parts).
- Que l’examen final s’hagi aprovat (nota igual o superior a 5). L’alumne que l’examen final no l’hagi aprovat, quedarà suspès (no se li farà mitjana amb les altres notes).
- Independentment de la causa de que un estudiant suspengui la matèria (mitjana de l’assignatura, examen final, etc.), l’alumne haurà de recuperar la matèria mitjançant un examen de recuperació.
Alumnes de 2ª, 4ª i 6ª convocatòria.
La nota de recuperació s’obtindrà d’un sol examen (examen de recuperació) que valdrà el 100% de la nota final de l’assignatura. Per superar aquest examen la nota obtinguda ha de ser igual o superior a 5.
CARACTERÍSTIQUES DE L’AVALUACIÓ:
Examen final.
- Tipus test. 5 opcions i únicament una resposta correcta. Per cada resposta correcta s’afegirà 1 punt, i per cada una d’incorrecta se’n restarà 0,25 punts.
- 50 a 70 preguntes.
- Contingut impartit durant les classes, les pràctiques, els mètodes del cas o que aparegui en la bibliografia recomanada o documents facilitats.
Examen parcial.
- Tipus test. 5 opcions i únicament una resposta correcta. Per cada resposta correcta s’afegirà 1 punt, i per cada una d’incorrecta se’n restarà 0,25 punts.
- 20 a 40 preguntes.
- Contingut impartit durant les classes, les pràctiques, els mètodes del cas o que aparegui en la bibliografia recomanada o documents facilitats.
L’avaluació continuada:
- Esta formada per múltiples notes obtingudes sense previ avis durant les classes, mètodes del cas, pràctiques, fora de l’horari lectiu...
- Poden ser exercicis, preguntes orals, petites proves o exàmens...
- Si l’alumne no realitza una algun d’aquests exercicis (independent de la causa), la nota obtinguda d’aquest exercici serà de “0”.
Examen de recuperació.
- Tipus test. 5 opcions i únicament una resposta correcta. Per cada resposta correcta s’afegirà 1 punt, i per cada una d’incorrecta se’n restarà 0,25 punts.
- 50 a 70 preguntes.
- Contingut impartit durant les classes, les pràctiques, els mètodes del cas o que aparegui en la bibliografia recomanada o documents facilitats.
CONSIDERACIONS IMPORTANTS:
-. Per superar la matèria és imprescindible que l’alumne assisteix a un mínim de 8 mètodes del cas (dels 12 que estan assignats).
-. Per superar la matèria és imprescindible que l’alumne assisteix a un mínim de 3 pràctiques (de les 5 que estan assignades).
-. L’alumne es podrà canviar de grup (ja sigui pels MC, com per les PRÀCTIQUES), si es localitza un company per fer el canvi (cal portar document signat per totes dues parts).
-. Gravar en àudio o vídeo els professors o les seves presentacions durant les pràctiques, classes o mètodes del cas provoca suspendre la matèria.
-. L'ús indegut d'aparells electrònics com mòbils, tablets, ordinadors, rellotges intel·ligents ... durant l’examen comporta suspendre la matèria.
Bibliografia i recursos
Tortora and Derrickson. Principios de anatomía y fisiología.15 ed. Ed. Panamericana (2018).
Guyton, A. (2011). Fisiologia Médica. Buenos Aires: Panamericana.
Mezquita. Fisiología Médica, 2ª ed. Panamericana (2018).
Stephanie McCann and Eric Wise. Anatomy Coloring Book, 5th ed. Kaplan (2014).
Vander’s Renal Physiology. 9th ed. McGraw-Hill Education (2018).
West's Respiratory Physiology: The Essentials.10th ed. Ed. Wolters Kluwer (2016).