Vés al contingut

Universitat Internacional de Catalunya

Dolor Orofacial i Medicina Dental de la Son

Dolor Orofacial i Medicina Dental de la Son
3
15806
5
Segon semestre
op
Llengua d'impartició principal: castellà

Altres llengües d'impartició: català, anglès,

Professorat


Concertar cita amb les professores a través de l'email:

Dra. Natalia FELIPE SPADA – nfelipe@uic.es
Dr. Jordi TOMÀS ALIBERAS – jtomas@uic.es

Presentació

El dolor i la disfunció craniomandibular presenten una prevalença molt significativa en la població general. És molt freqüent la consulta dels pacients amb simptomatologia disfuncional en les diferents àrees de l'odontologia i d'altres especialitats mèdiques, d'aquí la necessitat de poder diagnosticar els signes i símptomes ràpidament com odontòlegs per poder orientar els nostres pacients sobre quines mesures terapèutiques efectuar.
La disfunció del sistema masticatori és una matèria àmplia, en la qual els alumnes han d'adquirir progressivament un conjunt de conceptes teòrics, una suficient habilitat pràctica i experiència per poder diagnosticar i tractar.

Molts d’aquests pacients presenten alteracions durant la son. Per la presència de roncopaties, o bé, Apnea Obstructiva de la Son (AOS). Sent una patologia de difícil maneig i amb gran afectació a nivell de la qualitat de vida del pacient. Existeixen diferents eines diagnòstiques para establir un correcte pla de tractament, però es requereix un òptim coneixement de l’anatomia i fisiologia humana para realitzar una precisa historia clínica. Dins de les opcions de tractament possible que es contemplen són els autocuidats, l’ensenyament de la higiene del la son, l’ús de dispositius d’avançament mandibular, tractament d’ortodòncia, quirúrgics (cirugía ortognàtica), basat en l’abordatge d’otorinolaringologia, etc. Pero sempre des d’un enfocament multidisciplinar.

Actualment, el concepte de disfunció del sistema masticatori i alteracions en la son, a l'àrea de coneixement de la Odontologia, es troba integrat dins el context general del pacient com una unitat funcional, que requereix una aproximació i tractament integral.

Requisits previs

No es requereix cap requisit previ

Objectius

1. Capacitar l'alumnat de grau a adquirir els coneixements avançats, teòrics i pràctics, en relació amb el diagnòstic de la patologia disfuncional del sistema masticatori i dolor orofacial.

2. Obtenir coneixements suficients per als diferents tipus de tractament multidisciplinar.

3. Capacitar l'alumnat a adquirir els coneixements bàsics, teòrics i pràctics, en relació amb el diagnòstic de trastorns associats a la son (roncopaties, AOS).


4. Obtenir coneixements suficients pels diferents tipus de tractaments (fisioteràpia, ortesis orals, autocuidats, farmacología, infiltracions, làser).

5. Conèixer la relació que s’estableix entre trastorns de la son i el component emocional del pacient. Saber manejar el component de l’eix 2 o psicològic del pacient.

6. Identificar el component de bruxisme de la son i vigilia.

7. Saber dissenyar digitalment i confeccionar ortesis orals i dispositius de neurodesprogramació.

8. Saber vincular l’odontologia de l’esport en la pràctica diària clínica.

Competències/Resultats d’aprenentatge de la titulació

  • 03 - Saber identificar les inquietuds i les expectatives del pacient, així com comunicar-se de forma efectiva i clara, tant de forma oral com escrita, amb els pacients, els familiars, els mitjans de comunicació i altres professionals
  • 04 - Comprendre i reconèixer els aspectes socials i psicològics rellevants en el tractament de pacients
  • 05 - Saber aplicar els principis del control de l'ansietat i de l'estrès sobre un mateix, sobre els pacients i sobre altres membres de l'equip odontològic
  • 06 - Comprendre la importància de desenvolupar una pràctica professional que respecti l'autonomia del pacient, les seves creences i la seva cultura
  • 07 - Promoure l'aprenentatge de manera autònoma de nous coneixements i tècniques, així com la motivació per la qualitat
  • 15 - Estar familiaritzat amb les característiques patològiques generals de les malalties i els trastorns que afecten els sistemes orgànics, específicament aquelles que tenen repercussió bucal
  • 20 - Obtenir i elaborar una història clínica que contingui tota la informació rellevant
  • 23 - Establir el diagnòstic, el pronòstic i una adequada planificació terapèutica en totes les àrees clíniques de l'Odontologia, i ser competent en el diagnòstic, el pronòstic i l'elaboració del pla de tractament odontològic del pacient que requereixi cures especials, inclosos els pacients mèdicament compromesos (com diabètics, hipertensos, immunodeprimits, anticoagulats, entre d'altres) i pacients amb discapacitat
  • 33 - Conèixer la morfologia i funció de l'aparell estomatognàtic, incloent-hi continguts apropiats d'embriologia, anatomia, histologia i fisiologia específics
  • 34 - Conèixer el mètode científic i tenir capacitat crítica per valorar els coneixements establerts i la informació nova
  • 38 - Conèixer els procediments i proves diagnòstiques clíniques i de laboratori, conèixer-ne la fiabilitat i validesa diagnòstica i ser competent en la interpretació dels resultats
  • 60 - Conèixer la farmacologia general i clínica en la pràctica odontològica
  • 65 - Diagnosticar, planificar i dur a terme, amb caràcter general, un tractament multidisciplinari, seqüencial i integrat de complexitat limitada en pacients de totes les edats i condicions i en pacients amb necessitats especials (diabètics, hipertensos, oncològics, trasplantats, immunodeprimits, anticoagulats, entre d'altres) o discapacitats. Específicament l'odontòleg ha de ser competent en l'establiment d'un diagnòstic, d'un pronòstic i el desenvolupament d'una adequada planificació terapèutica, i de manera particular en dolor orofacial, desordres temporomandibulars, bruxisme i altres hàbits parafuncionals; patologia dentària i periapical; traumatismes bucodentals; patologia periodontal i dels teixits periimplantaris; patologia òssia dels maxil·lars, els teixits tous bucals i glàndules annexes; estats d'edentació parcial o total i en la planificació del tractament rehabilitador mitjançant pròtesi dentosuportada i mucosuportada, o mitjançant implants dentals, malposicions i/o maloclusions dentàries i d'altres alteracions anatòmiques o funcionals de la cara o del sistema estomatognàtic i de les possibles correccions ortodòntiques, ortopèdiques o quirúrgiques
  • 70 - Valorar la funció motora i sensorial de la boca, els maxil·lars i annexos
  • 73 - Aplicar tècniques d'anestèsia locoregional
  • 88 - Fer tractament no quirúrgic dels desordres temporomandibulars i el dolor orofacial
  • 90 - Identificar i corregir hàbits bucals susceptibles de causar o exacerbar mal oclusions

Resultats d’aprenentatge de l’assignatura

  • 1.07 - Conèixer l'estructura i la funció dels sistemes de suport i moviment; sistema esquelètic i muscular, els diferents ossos i grups musculars que formen l'esquelet axial i apendicular.
  • 1.08 - Identificar i descriure les característiques morfofuncionals de les diferents articulacions del cos humà
  • 1.15 - Conèixer l'estructura i la funció dels sistemes de suport i moviment del cap i del coll. Ossos del crani i de la cara. Musculatura del cap: musculatura de l'expressió facial, de la masticació, supra i infrahioidea. Musculatura del coll
  • 1.16 - Conèixer l'estructura i la funció de l'articulació temporomandibular
  • 1.17 - Conèixer la distribució de la vascularització del cap i del coll
  • 1.18 - Conèixer la distribució dels Parells cranials i la seva exploració clínica
  • 1.37 - Valorarà com a necessari l'aprenentatge al llarg de tota la vida
  • 2.01 - Conèixer l'estructura bàsica de la personalitat de l'ésser humà i els elements que contribueixen a la seva formació. Distingir entre trets psicològics normals i anormals
  • 2.05 - Aplicar els principis de control de l'ansietat i l'estrès sobre un mateix, als pacients i sobre els altres membres de l'equip odontològic
  • 2.06 - Formular preguntes de recerca adequades
  • 2.45 - Confeccionar un protector per a l'esport
  • 3.01 - Identificar les característiques més rellevants dels diferents grups de medicaments: activitat farmacològica, mecanisme d'acció, indicacions, dosi, contraindicacions i efectes adversos.
  • 3.07 - Obtenir i elaborar una història clínica que inclogui tota la informació rellevant
  • 3.09 - Domini de l'anamnesi i exploració física general bàsica
  • 3.10 - Sol·licitar i interpretar els resultats de les exploracions complementàries generals bàsiques (laboratori-imatge-funcionals)
  • 3.16 - Dominar les tècniques d'anestèsia locoregional a la regió oral i maxil·lofacial
  • 3.17 - Conèixer el tractament de les complicacions de l'anestèsia locoregional
  • 3.18 - Conèixer les tècniques de control de l'ansietat
  • 3.19 - Conèixer el tractament farmacològic del dolor
  • 3.21 - Saber explorar a nivell físic oro-maxil·lofacial i interpretar exploracions complementàries de laboratori i imatge
  • 4.031 - Diferenciar el dolor segons la seva localització
  • 4.032 - Diferenciar el dolor segons el seu origen
  • 4.033 - Diferenciar el dolor segons la seva durada
  • 4.034 - Diferenciar el dolor segons la característica del dolor
  • 4.117 - Saber fer una correcta història clínica del pacient
  • 4.118 - Saber fer una correcta exploració oral i funcional del pacient
  • 4.119 - Saber fer una correcta exploració física del pacient
  • 4.120 - Saber diagnosticar la tipologia facial del pacient
  • 4.141 - Aconseguir el patró oclusiu més adequat per a cada pacient i cada tipus de pròtesi odontològica.
  • 4.142 - Aplicar, quan estigui indicat, la tècnica del desgast selectiu en el pacient
  • 5.11 - Desenvolupar les capacitats de comunicació oral i escrita
  • 5.12 - Desenvolupar les capacitats de gestió de la informació i treball en equip

Continguts

Tema 1. 1a Visita per l’avaluació del Dolor Orofacial i la Disfunció Craniomandibular

Tema 2. 1a Visita de Medicina Dental de la Son.

Tema 3: Bruxisme de vígilia i son

Tema 4: Interpretació de proves complementàries

Tema 5: Tractament del dolor muscular i articular

Tema 6: Medicina dental del son infantil

Tema 7: Tractament del dolor neuropàtic: Làser, farmacologia.

Tema 8: Disseny digital de fèrules de decàrrega oclusal

Tema 9: Disseny digital de dispositius de neuroclusals

Tema 10 Taller de farmacologia en el pacient amb dolor orofacial (neurovascular, neuropàtic i temporomandibular).

Tema 11. Anàlisis de registres electromiogràfics, polisomnogràfics i de poligrafia respiratòria

Tema 12: Registres pel tractament de l’Apnea Obstructiva de la Son (DAM).

Tema 13: Odontologia de l’esport. Confecció de protectors bucals.

Tema 14. Tractament quirúrgic i ORL de la medicina dental del son

Tema 15. Discussió de casos clínics

Metodologia i activitats formatives

Modalitat totalment presencial a l'aula



L'assignatura s'imparteix a través de sessions teòriques i sessions pràctiques. El contingut de les classes teòriques consistirà en el desenvolupament dels principals temes i conceptes de l'assignatura detallats en el temari, mitjançant classe magistral a partir de la literatura actual.

Pel que fa a les classes pràctiques, es basaran seminaris i tallers pràctics. Ús de l’aula de disseny digital per la confecció d’ortesis orals, i del gimnàs de fisioteràpia per la part del tractament muscular i articular.

Sistemes i criteris d'avaluació

Modalitat totalment presencial a l'aula



Modalitat totalment presencial a l'aula

a. Avaluació continuada dels seminaris: 10%

b. Examen pràctic: 20%

c. Examen final: 70%.

Per calcular la nota final de l'assignatura és imprescindible haver aprovat l'examen final.

Avaluació continuada:

La nota obtinguda serà un 10% de la nota final, tenint en compte la puntualitat, els exercicis realitzats a classe, la participació activa i l'actitud.

Prova pràctica:

Es realitzarà un examen pràctic escrit de pregunta i resposat curta basat en situacions clíniques, diagnòstic i tractament de cada cas. Resultarà el 20% de la nota final.

Prova teòrica:

En l'avaluació es contemplaran tots els conceptes teòrics impartits durant tot el semestre de l'assignatura. Constarà de 50 preguntes test de resposta múltiple. Cada resposta correcta sumarà un punt. Les respostes incorrectes restaran 0,20 punts de la puntuació final. Per superar la prova s'ha d'obtenir una puntuació mínima de 25 punts. La prova teòrica representarà el 70% de la nota total de l'assignatura.

Serà necessari obtenir una puntuació total (avaluació continuada + prova teòrica + prova pràctica) de 5 / 10 per aprovar l'assignatura. Així mateix, caldrà aprovar els dos exàmens (pràctic i teòric) de forma individual per aprovar l'assignatura i l’avaluació continuada.

La còpia, falsificació o frau en els treballs escrits individuals o en equip, en l'assistència a classes, en els exàmens escrits o orals és una falta greu que comporta el suspens immediat de l'assignatura. En cas de repetir s'obrirà un expedient sancionador a l'autor o autors.

Veure: NORMATIVA DE RÈGIM DISCIPLINARI DELS ESTUDIANTS UNIVERSITAT INTERNACIONAL DE CATALUNYA. CAPÍTOL I. De les faltes disciplinàries. Article 2.

Bibliografia i recursos

Okeson JP. Tractament d'oclusió i afeccions temporomandibulars. 7a Ed. Elsevier, 2013.

Headache classification committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia. 2013; 33: 629-808.

De Leeuw R, Klasser GD. ed. Orofacial Pain Guidelines for Assessment, Diagnosi and Management of the American Academy of orofacial Pain. 5th Ed. Quintessence, 2013.

Lavigne G. Medicina de la son per dentistes. 1a ed. Quintessence books, 2009

Rodríguez Flores JM. Medicina oral del sueño en niños y adultos. 1a ed. Quintessence, 2014

Chokroverty S. Medicina de los trastornos del sueño. 3a ed. Elsevier, 2011

Lectura i anàlisi de literatura actual i clàssica