Universitat Internacional de Catalunya
Teràpia Cel.lular i Medicina Regenerativa. Transplantament de Moll d'OS, Òrgans i Teixits
Altres llengües d'impartició: anglès, castellà,
Presentació
La Medicina regenerativa es aquella disciplina mèdica que estudia l ‘us de les cèl·lules mare y els diferents tipus de transplantament per la regeneració o suplantació dels teixits danyats. La Medicina regenerativa ha realitzat un creixement exponencial en els últims anys gràcies a la biologia molecular i cel·lular, i actualment representa una de les àrees amb més expectatives de desenvolupament i ús terapèutic en un futur pròxim.
Requisits previs
Coneixements bàsics de fisiopatologia i de biologia molecular i cel·lular
Objectius
Cèl·lules Mare i us terapèutics en medicina regenerativa
- Conèixer els mètodes naturals de regeneració endògena dels nostres teixits.
- Tipus de cèl·lules mare.
- Us de les cèl·lules mare en la regeneració d’os, cartílag i teixit adipós
- Cèl·lules mare obtingudes a partir del cordó umbilical i els usos terapèutics
- Cèl·lules mare pluripotencials induïdes (IPSC)
Trasplantaments d’ òrgans sòlids. Resultats i problemàtica actual.
- Aprenentatge dels diferents tipus de trasplantament amb les seves característiques específiques, pronòstic i supervivència. Coneixement dels aspectes que condicionen els resultats a llarg terme (Virus de la Hepatitis C, el propi tractament immunosupressor, etc…)
Trasplantament d òrgans líquids.
Conèixer les basses biològiques que condicionen la compatibilitat de les cèl·lules progenitores.
Conèixer les indicacions del trasplantament de progenitors hematopoètics
Conèixer els tipus de TPH i els sistemes de recol·lecció de cèl·lules progenitores de la medul·la òssia.
Conèixer la tecnologia de la conservació cel·lular y les tècniques d’ implant del inocul.
Conèixer quins son els mitjans i quan s’han d’aplicar mesures de suport.
Reconèixer i evitar les complicacions habituals en el TPH
Competències/Resultats d’aprenentatge de la titulació
- 12 - Comprendre els fonaments d'acció, indicacions i eficàcia de les intervencions terapèutiques, d'acord amb l'evidència científica disponible.
- 27 - Reconèixer el seu paper en equips multiprofessionals, i assumpció del lideratge quan convingui, tant en el subministrament de cures de la salut com en les intervencions per a la promoció de la salut.
- 31 - Conèixer, valorar críticament i saber utilitzar les fonts d'informació clínica i biomèdica per obtenir, organitzar, interpretar i comunicar la informació científica i sanitària.
- 35 - Comprendre la importància i les limitacions del pensament científic en l'estudi, la prevenció i la gestió de les malalties.
- 37 - Adquirir la formació bàsica per a l'activitat investigadora.
- CB-5 - Saber transmetre d'una manera clara i sense ambigüitats a un públic especialitzat o no, resultats procedents de la investigació científica i tecnològica o de l'àmbit de la innovació més avançada, així com els fonaments més rellevants sobre els quals se sustenten.
Resultats d’aprenentatge de l’assignatura
Cèl·lules Mare i us terapèutic en medicina regenerativa
- L’ alumne coneixerà els diferents tipus de cèl·lules mare adultes així com els teixits a on es troben, potencialitat, “nicho” biològic, etc
- L’ alumne coneixerà els usos i inconvenients de les cèl·lules mare mesenquimals en la regeneració de teixits durs como l’os o el cartílag. També coneixerà els biomaterials mes utilitzats per donar l’estructura tridimensional necessària.
- L’ alumne coneixerà el funcionament d’ un banc de cordó umbilical, així com les seves aplicacions terapèutiques.
- L’ alumne coneixerà el procés d’ obtenció de cèl·lules IPSC, així com les avantatges y desavantatges en relació a altre tipus de cèl·lules mare.
Trasplantament d òrgans sòlids. Resultats i problemàtica actual.
- L’ alumne coneixerà les indicacions i la metodologia utilitzada en els trasplantaments d’ òrgans sòlids mes freqüents: fetge, pulmó, cor y ronyó.
- L’ alumne serà capaç de identificar i prevenir aquells problemes mes freqüents i que poden tenir una resolució relativament fàcil si son diagnosticats a temps (la infecció bacteriana i vírica, el rebuig, etc…)
- L’ alumne serà capaç de reconèixer el lloc actual del trasplantament dins del tractament de las diferents malalties, així como les problemàtiques que encara es troben sense resoldre (donació, qualitat dels òrgans, síndrome metabòlic, etc.)
Trasplantament d’òrgans líquids.
- L’ alumne coneixerà els conceptes bàsics del sistema HLA i la seva funció en el rebuig del TPH.
- L’ alumne coneixerà les diferents fonts d’ obtenció de progenitors i els mètodes de mobilització per obtenir-los.
- L’ alumne coneixerà las indicacions i la metodologia utilitzada en els trasplantaments de Progenitors hematopoètics.
- L’ alumne serà capaç d’ identificar i prevenir aquells problemes més freqüentes i que poden tenir una resolució relativament fàcil si son diagnosticades a temps (la infecció bacteriana y vírica, el rebuig, etc…)
L’ alumne serà capaç de conèixer els principis basics del maneig del pacient trasplantat, centrant-nos en tots els aspectes relacionats amb el suport, profilaxis y tractament de les complicacions agudes mes freqüents.
- L’ alumne coneixerà las diferents etapes del TPH
- L’ alumne coneixerà els principis bàsics de criobiologia que permeten la conservació i emmagatzematge de les cèl·lules progenitores
Continguts
Cèl·lules Mare i usos terapèutics en medicina regenerativa
- Regeneració natural dels teixits.
- Tipus de cèl·lules mare. Usos actuals i futurs.
- Cèl·lules mare mesenquimals i el seu us en la regeneració d’os, cartílag y teixit adipós
- Banc de teixits de cordó umbilical. Usos terapèutics.
- Desenvolupament de les cèl·lules IPSC. Avantatges y desavantatges respecte a altres cèl·lules mare.
Trasplantament d’ òrgans sòlids. Resultats i problemàtica actual
- El problema de la Donació. Sistemas organitzatius.
- El trasplantament de pulmó i de cor.
- El trasplantament Renal i Hepàtic.
- El trasplantament procedent de donant viu. Renal i Hepàtic.
- El trasplantament procedent de donant a cor parat.
- Pautes d’ Immunosupressió. La inducció.
- Efectes secundaris de la Immunosupressió.
- La qualitat de vida més enllà dels 10 anys.
Trasplantament d’òrgans líquids.
- Fondament, tipus e indicacions del trasplantament de progenitors hemopoètics (TPH)
- Fonts d’ obtenció de progenitors.
- Concepte de unitat de TPH.
- Acreditació de centres.
- Anàlisis de costes.
- Indicacions i resultats.
- Valoració del pacient.
- Selecció del donant i valoració del donant. Conceptes de donant no emparentat.
- Tractaments de condicionament.
- Obtenció de progenitors: medul·la òssia, sang perifèrica.
- Mobilització de Progenitors de sang perifèrica.
- Producte obtingut: maneig, control del processament, purgat, eliminació de limfòcits T de l’ inocul, implantació y quimerismo.
- Maneig del pacient: catèter venós central, suport transfusional, suport nutricional, profilaxis de la malaltia de ‘empelt contra el hoste (EICH), profilaxis infeccions.
- Complicacions: fallida de l ‘empelt, conducta a seguir amb el pacient neutropènic febril, infecciones: bacterianes, fúngiques, víriques.
- Malaltia venoclusiva hepàtica.
- Malaltia de l’ empelt contra el hoste.
- Complicacions tardies.
- Segones neoplàsies.
- Recaiguda post TPH.
Bibliografia i recursos
Manual de trasplante hemopoyético. Tercera edición. Enric Carreras, Salut Brunet, JJ Ortega, Jorge Sierra, Alvaro Urbano. Editorila Antares 2004