Universitat Internacional de Catalunya

Oclusión

Oclusión
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Segundo semestre
OB
Lengua de impartición principal: castellano

Otras lenguas de impartición: catalán, inglés

En caso de que el alumno esté matriculado en la línea en inglés se impartirá la docencia de esta asignatura en este idioma.

Profesorado


Dr. CABRATOSA TERMES, Josep - cabratosa@uic.es

Miércoles a las 15 horas. Es preciso pedir cita.  (cabratosa@uic.es)

Presentación

La Oclusión es una materia amplia, íntimamente imbricada con las otras disciplinas de la licenciatura, en la que los alumnos han de adquirir progresivamente un conjunto de conocimientos teóricos, una suficiente habilidad práctica y experiencia para hacerlos efectivos.  La finalidad principal de la asignatura de Oclusión es  la de aportar al alumno los suficientes conocimientos para preservar el sistema masticatorio. Esto solo es asumible a través de un adecuado conocimiento de los diferentes componentes y su función

Requisitos previos

Conocimiento de la anatomía y fisiología del sistema masticatorio.

Objetivos

Exponer y capacitar al alumno para realizar las actividades relacionadas con el diagnóstico y toma de decisiones en el tratamiento  de la oclusión.

Competencias/Resultados de aprendizaje de la titulación

  • 33 - Conocer la morfología y función del aparato estomatognático, incluyéndose contenidos apropiados de embriología, anatomía, histología y fisiología específicos
  • 65 - Diagnosticar, planificar y realizar, con carácter general, un tratamiento multidisciplinar, secuencial e integrado de complejidad limitada en pacientes de todas las edades y condiciones y en pacientes con necesidades especiales (diabéticos, hipertensos, oncológicos, transplantados, inmunodeprimidos, anticoagulados, entre otros) o discapacitados. Específicamente el odontólogo debe ser competente en el establecimiento de un diagnóstico, de un pronóstico y el desarrollo de una adecuada planificación terapéutica, y de modo particular en dolor orofacial, desórdenes temporo-mandibulares, bruxismo y otros hábitos parafuncionales; patología dentaria y periapical; traumatismos buco-dentales; patología periodontal y de los tejidos peri-implantarios; patología ósea de los maxilares, los tejidos blandos bucales y glándulas anejas; estados de edentación parcial o total y en la planificación de su tratamiento rehabilitador mediante prótesis dento y mucosoportada, o mediante implantes dentales, malposiciones y /o maloclusiones dentarias y de otras alteraciones anatómicas o funcionales de la cara o del sistema estomatognático y de sus posibles correcciones ortodónticas, ortopédicas o quirúrgicas
  • 67 - Realizar modelos diagnósticos, montarlos y tomar registros inter-oclusales
  • 70 - Valorar la función motora y sensorial de la boca, los maxilares y anejos
  • 88 - Realizar tratamiento no quirúrgico de los desórdenes témporo-mandibulares y dolor oro-facial
  • 90 - Identificar y corregir hábitos bucales susceptibles de causar o exacerbar mal oclusiones

Contenidos

CLASES MAGISTRALES

 Tema 1:  Oclusión y sistema masticatorio  

  • ¿Qué entendemos por oclusión?
  • ¿Qué es el sistema masticatorio?
  • ¿Qué componentes integran el sistema masticatorio y por qué constituyen un sistema?
  • ¿Qué entendemos por oclusión fisiológica, no fisiológica y oclusión terapéutica? (oclusión ideal o funcional óptima).
  • ¿Qué es la oclusión estática y la dinámica?
  • ¿Cómo se llaman los distintos movimientos mandibulares?
  • ¿A qué nos referimos con los términos: lado de trabajo y no trabajo, y dentes anteriores y posteriores?

 Tema 2. Movimientos y posiciones mandibulares

 2.1. Movimientos y posiciones mandibulares

  • ¿Cuál es la mecánica que rige el movimiento mandibular?
  • ¿Qué estructuras determinan el movimiento mandibular?
  • ¿Cuáles son los movimientos límites y funcionales de la mandíbula en los tres planos del espacio?
  • ¿Cuál es la posición mandibular de relación céntrica (RC)?
  • ¿Cuál es la posición mandibular de intercuspidación (PIC)?
  • ¿Cuál es la posición mandibular de contacto retruido (PCR)?
  • ¿Cuál es la posición mandibular de reposo clínico (PRC)?
  • ¿Qué es la dimensión vertical de reposo (DVR)?
  • ¿Qué es la dimensión vertical de oclusión (DVO)?
  • ¿Qué es el espacio libre interoclusal (ELI)?
  • ¿Qué es el ángulo de la guía condílea? ¿Cuál es su utilidad?
  • ¿Qué es el ángulo de Bennett? ¿Cuál es su utilidad?
  • ¿Qué es el movimiento de Bennett? ¿Qué factores lo determinan?
  • ¿Qué representa el modelo bicuspidal de Posselt?

 2.2. Relación céntrica 

  • ¿Qué es la relación céntrica?
  • ¿Cuál es el significado clínico de la relación céntrica?
  • ¿Qué métodos se han descrito para obtener la relación céntrica?
  • ¿Qué métodos clínicos se han indicado para verificar la obtención de la relación céntrica?

 Tema 3. Utilidad y uso del articulador

 3.1 Articuladoras 

  •  ¿Qué es un articulador?
  • ¿Qué usos tiene el articulador?
  • ¿Qué tipos de articuladoras existen y cómo los clasificamos?
  • ¿Cuáles son las limitaciones y ventajas de los articuladores en el diagnóstico y terapéutica oclusiva?

 3.2. Uso del articulador 

  •  ¿Cómo voy a tomar un registro craneomaxilar con arco facial?
  • ¿Cómo voy a tomar un registro intermaxilar de la posición de intercuspidación (PIC)
  • ¿Cómo voy a tomar un registro intermaxilar de la posición relación céntrica (RC)?
  • ¿Cómo resgitrarias las posiciones excéntricas intermaxilares de la mandíbula?
  • ¿Cómo montas los modelos en la función de los registros craneomaxilares e intermaxilares tomados anteriormente?
  • ¿Cuáles son las limitaciones del uso de los valores medios en el montaje de los modelos y la programación del articulador.

  Tema 4. Alineación dentaria y oclusión estática y dinámica

 4.1 Alineación dentaria interarcada 

  • ¿Qué factores y fuerzas determinan la posición de de los dentes?
  • ¿Qué es el plano de oclusión?
  • ¿Qué es la curva de Spee?
  • ¿Qué es la curva de Wilson?
  • ¿Qué cúspides nombramos de soporte o céntricas??
  • ¿Qué cúspides nombramos guías o no céntricas?
  • ¿Cuáles son las relaciones interdentarias vestibulolinguales de las dentes posteriores?
  • ¿Cuáles son las relaciones interdentarias mesiodistales de las dentes posteriores?
  • ¿Cuáles son las relaciones interdentarias de las dentes anteriores?
  • ¿Cuál es la clasificación de Ángulo?

4.2. Oclusión Estática y Dinámica

  • ¿Qué contactos dentales se dan en la posición de intercuspidación (PIC)?
  • ¿Qué contactos dentales se dan en la posición de contacto retruido (PCR)?
  • ¿Qué deslizamiento entre PCR y PIC se puede producir? ¿Cómo se valora?
  • ¿Qué es una prematuridad oclusiva?
  • ¿A que nombramos factores de control posterior del movimiento mandibular?
  • ¿A que nombramos factores de control anterior del movimiento mandibular?
  • ¿Qué es la guía condílea?
  • ¿Cuáles son los patrones de contacto oclusivo en un movimiento mandibular de protrusión?
  • ¿Cuáles son los patrones de contacto oclusivo en un movimiento mandibular de la terotrusión?
  • ¿Qué es una interferencia oclusiva?
  • ¿Cuáles son los contactos oclusivos en el movimiento mandibular de retrusión?

 Tema 5. Oclusión Ideal

  •  Porque es importante tener una oclusión terapéutica (oclusión ideal o funcional óptima)
  • ¿Cuáles son los criterios articulares para una oclusión terapéutica o ideal?
  • ¿Cuáles son los criterios de contacto dental para una oclusión terapéutica o ideal?
  • ¿Qué condiciones articulares, dentales y musculares deben darse para alcanzar una oclusión terapéutica o ideal?
  • ¿Cuál es el patrón de contacto oclusivo de la Escuela en Gnatológica y de la Libertad en céntrica en oclusión ideal o terapéutica?

 Tema 6. Examen de la oclusión

 6.1. Examen clínico de la oclusión

  • ¿Cuáles son los objetivos del examen clínico de la oclusión?
  • ¿Cuál es la metodología para el examen clínico oclusivo?

 6.2. Análisis oclusivo en el articulador 

  • ¿Cuáles son los objetivos de la análisis oclusivo en el articulador?
  • ¿Cuál es la metodología para la análisis oclusivo en el articulador?

 Tema 7. Terapia oclusiva

7.1 Introducción a la terapia oclusiva 

  • ¿Qué entendemos por terapia oclusiva?
  • ¿Cuáles son los tipos de terapia oclusiva?
  • ¿Cuándo están indicados de forma genérica los distintos tipos de terapia oclusiva?

 7.2. Determinantes de la morfología oclusiva 

  • ¿Qué factores determinan la morfología oclusiva?
  • ¿Cuáles de estos factores son los susceptibles de ser modificados y cuales no?
  • ¿Qué factores son determinantes de la altura de la cúspide? ¿Cómo afectan?
  • ¿Qué factores son determinantes de la posición y dirección de las vertientes y surcos de las superficies oclusivas? ¿Cómo afectan?

 7.3. Ajuste oclusivo por desgaste selectivo

  • ¿En qué consiste el ajuste oclusivo?
  • ¿Qué indicaciones tiene el ajuste oclusivo?
  • ¿Cuál es la técnica y los pasos del ajuste oclusivo?

  

SEMINARIOS Y PRÁCTICAS PRECLÍNICAS

Los contenidos que se tratarán en los seminarios y las sesiones prácticas serán: 

  1. Escaneo de los arcos dentales en ICP, con puntos de contacto
    (40 µm, color azul)

  2. Jig desprogramador, con:

    • Espacio de disoclusión de 2 mm

    • Precisión de registro de 200 µm

  3. Exploración clínica de la ATM

  4. Escaneo de los arcos dentales en relación céntrica (RC), con:

    • Precisión de 100 µm

    • Separación posterior de 2 mm

  5. Registro de la posición craneomaxilar mediante arco facial analógico y transferencia a articulador analógico

  6. Determinación de los puntos de contacto oclusales mediante papel de articular

  7. Demostración del registro de movimientos mandibulares mediante SDI

  8. Transferencia de la posición craneomaxilar desde el arco facial analógico al articulador virtual

  9. Envolvente de función

  10. Comparación de los contactos oclusales obtenidos mediante:

    • Papel de articular

    • Escaneado digital en ICP y RC

  11. Análisis oclusal en articulador

  12. Ajuste oclusal

  13.  

Metodología y actividades formativas

Modalidad totalmente presencial en el aula



Clases magistrales, seminarios y prácticas preclínicas.

  LOS SEMINARIOS Y PRÁCTICAS SON DE ASISTENCIA OBLIGATORIA. LOS SEMINARIOS SE REALIZARAN A LAS 8.30H

Sistemas y criterios de evaluación

Modalidad totalmente presencial en el aula



1)- EVALUACIÓN DE LA TEORÍA

  • EXAMEN

Test de respuesta múltiple de 50 preguntas con 4 opciones, siendo solo una respuesta correcta. Cada respuesta correcta sumará 0,2 puntos, la respuesta incorrecta restará 0,066 puntos y la no respuesta no se contabilizará.

Se valora con un rango de nota de 0 a 10.

2)- EVALUACIÓN DE LAS PRÁCTICAS CLÍNICAS:

La evaluación de las prácticas se realizará de manera continuada a partir de las tareas asignadas para cada práctica. Se valora con un rango de nota de 0 a 10.

Las prácticas son de realización obligatoria para aprobar la parte práctica. En caso de no poder asistir a alguna práctica por un motivo que se considere justificable, deberá recuperarse.

La NOTA FINAL será de acuerdo con los siguientes porcentajes:

  • Examen teórico ...........................................40%
  • Prácticas clínicas ...................................... 60%

Para superar la asignatura es necesario haber aprobado la teoría y las prácticas por separado. Una vez superadas individualmente se aplicarán los porcentajes mencionados.

Bibliografía y recursos

Okeson, J.P. Oclusión y afecciones temporomandibulares. St. Louis. 2003. Mosby.

Alonso, AA; Albertini, JS; Bechelli, AH. Oclusión y diagnóstico en rehabilitación oral. Buenos Aires.1999. Editorial Médica Panamericana.

Ash,M; Ramfjord, S. Oclusion. México. 1995. McGraw-Hill interamericana.

McNeill, Ch. Science and Practice of Occlusion. Chicago. 1997.Quintessence Books.

Gross, M.D. La oclusión en odontología restauradora. Técnica y teoria. Barcelona. 1986. Editorial Labor.

Solnit, A; Curnutte, DC. Occlusal Correction. Chicago. 1988. Quintessence books.

Dawson, P.E. Evaluación, diagnóstico y tratamiento de los problemas oclusales. Barcelona. 1991. Salvat editores.

Howat, A.P; Capp, N.J; Barrett, N.V.J. Oclusión y maloclusión. Londres. 1992. Mosby/Doyma Libros.

Espinosa de la Sierra, R. Diagnóstico práctico de oclusión. México. 1995. Editorial Médica Panamericana.

Guichet, NF. Oclussion. Anaheim,1970. Denar Corporation.

Lauritzen, AG. Atlas de Anàlisis Oclusal. Madrid. 1977. Martinez de Murguía Editores.

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