Universitat Internacional de Catalunya
Semiologia i Fisiopatogenia
Professorat
Presentació
Us donem la benvinguda a l’assignatura de Semiologia i Fisiopatologia, una matèria clau en el vostre camí com a futurs professionals de la salut. Aquesta assignatura us oferirà les eines essencials per comprendre els signes i símptomes de la malaltia, tot integrant els fonaments teòrics amb la pràctica clínica. La semiologia constitueix la base de l’exploració mèdica i la fisiopatologia ens permet entendre els mecanismes interns que expliquen l’aparició de les malalties. Dominar aquests conceptes no només us convertirà en professionals més solvents, sinó que us donarà una mirada crítica i analítica imprescindible per fer un diagnòstic acurat i per oferir una atenció de qualitat als pacients. Us animo a aprofitar al màxim aquest aprenentatge, que serà fonamental al llarg de tota la vostra carrera mèdica.
Requisits previs
Per garantir un bon seguiment i assoliment dels objectius d’aprenentatge plantejats és imprescindible que l’alumnat hagi assolit els coneixements o estigui matriculat de:
- Bioquímica
- EiF: de l'aparell Locomotor
- Introducció a la Genètica Mèdica
- EiF dels Sistemes d'integració: Nerviós i Endocrí
- EiF: Pell i Òrgans dels Sentits
- Biologia Molecular
- Biologia Cel·lular
- EiF: Sistema Cardiovascular, Respiratori i Renal
- EiF de la Sang i del Sistema Immunitari
- EiF: Sistema Digestiu i Metabolisme
- EiF: Sistema Reproductor
Objectius
L'objectiu general d'aquesta matèria és conèixer, a través d'una visió global i sistemàtica les formes de presentació de les malalties, així com els mecanismes fisiopatogènics que les originen per tal de poder realitzar un correcte judici clínic.
Objectius específics:
-
Adquirir una visió global i integrada dels mecanismes que alteren el normal funcionament dels diferents òrgans i sistemes que constitueixen el cos humà.
-
Comprendre la importància de la Història clínica amb especial interès en la semiologia i propedèutica.
-
Identificar i interpretar les principals manifestacions clíniques indicatives de malaltia.
-
Diferenciar els signes de funcionament orgànic normal i patològic en les àrees d'estudi.
-
Conèixer els principis de les proves complementàries utilitzades per estudiar i diferenciar el funcionament normal i patològic i les seves indicacions precises en la patologia mèdica.
Resultats d’aprenentatge de l’assignatura
En acabar l'assignatura l'estudiant haurà de ser capaç de:
Coneixement:
- Reconèixer la semiologia i la importància de la història clínica i l’anamnesi, aplicant principis ètics i de respecte al pacient, per identificar signes i símptomes rellevants en el procés diagnòstic.
-
Descriure els mecanismes fisiopatològics que expliquen les alteracions funcionals dels diferents òrgans i sistemes, tenint en compte la variabilitat biològica i les etapes de la vida per entendre la presentació de les malalties.
-
Relacionar els factors biològics, socials i ambientals amb els mecanismes de la malaltia i els principis de justícia social, adoptant un enfocament integrador en l’atenció de la persona malalta.
-
Identificar els recursos terapèutics i de prevenció basats en l’evidència científica, valorant la necessitat de coordinar-se amb altres professionals de la salut per a un abordatge òptim de cada cas clínic.
Habilitat:
-
Aplicar tècniques d’anamnesi i exploració física per obtenir informació rellevant sobre l’estat clínic del pacient, demostrant escolta activa i empatia en la relació metge-pacient.
-
Interpretar agrupacions de signes i símptomes per orientar el diagnòstic diferencial, utilitzant criteris clínics i fisiopatològics basats en l’evidència científica.
-
Demostrar habilitat en la realització de procediments clínics bàsics com la toracocentesi, la punció lumbar o la valoració de signes vitals, adaptant-los a les diferents situacions clíniques.
-
Integrar dades de l’entrevista clínica, exploració física i proves complementàries per elaborar un raonament diagnòstic fonamentat, considerant factors biopsicosocials del pacient.
Competència:
-
Aplicar els coneixements de fisiopatologia i semiologia per interpretar signes i símptomes, orientant el diagnòstic clínic, el diagnòstic diferencial, desenvolupant el raonament clínic basant-se en criteris científics, ètics i contextuals.
-
Comunicar amb empatia i respcte amb el pacient i el seu entorn, adaptant el llenguatge a cada situació clínica i mostrant escolta activa i suport emocional, per tal de recollir informació rellevant en l’anamnesi i l’exploració física per a elaborar una història clínica acurada i de qualitat.
-
Comunicar de manera empàtica i respectuosa amb el pacient i el seu entorn, adaptant el llenguatge a cada situació clínica i mostrant escolta activa i suport emocional durant l’anamnesi i l’exploració física per a redactar una història clínica de qualitat.
-
Investigar casos clínics utilitzant fonts d’informació biomèdica i estratègies de raonament científic per formular hipòtesis diagnòstiques i justificar la sol·licitud de proves complementàries.
Continguts
CM:Classe Magistral MC:Mètode del Cas ABP: Aprenentatge Basat en Problemes LH:Laboratori d’Habilitats
Tema |
|
|
|
1 |
CM |
Presentació de l’assignatura. Història clínica |
LLARGUÉS ROCABRUNA, Esteve |
2 |
CM |
Fisiopatologia del dolor |
CUADRA LLOPART, Leonor |
3 |
CM |
Fisiopatologia respiratòria |
SÁNCHEZ SITJES, Lluís |
4 |
CM |
Principals signes i símptomes de l’aparell respiratori |
SÁNCHEZ SITJES, Lluís |
5 |
CM |
Principals signes i símptomes de l’aparell cardiovascular |
SÁNCHEZ SITJES, Lluís |
6 |
LH |
Imatge respiratòria |
PUYALTO DE PABLO, Paloma |
7 |
LH |
Exploració física de l’aparell respiratori 1 |
SÁNCHEZ SITJES, Lluís |
8 |
LH |
Toracocentesi |
LLARGUÉS ROCABRUNA, Esteve |
9 |
CM |
Obstrucció, proves funcionals |
LLARGUÉS ROCABRUNA, Esteve |
10 |
LH |
Fisiopatologia de les arítmies |
BOSQUE CEBOLLA, María Dolores |
11 |
MC |
Dispnea i tos |
ZABALZA CERDEIRIÑA, Miguel |
12 |
CM |
Fisiopatologia de l’aparell cardiocirculatori |
ZABALZA CERDEIRIÑA, Miguel |
13 |
MC |
Dolor toràcic |
BOSQUE CEBOLLA, María Dolores |
14 |
LH |
Pols arterial, venós |
ZORRILLA RIVEIRO, José Gregorio |
15 |
MC |
Pleura |
LLARGUÉS ROCABRUNA, Esteve |
16 |
LH |
Exploració física de l’aparell respiratori 2 |
SÁNCHEZ SITJES, Lluís |
17 |
LH |
Gasometria |
POR DETERMINAR-DR , Por Determinar-Dr |
18 |
CM |
Insuficiència cardíaca |
LLARGUÉS ROCABRUNA, Esteve |
19 |
CM |
Hipertensió, síndromes arterials |
ZORRILLA RIVEIRO, José Gregorio |
20 |
CM |
Fisiopatologia de l’aparell digestiu |
ZORRILLA RIVEIRO, José Gregorio |
21 |
LH |
Paracentesi |
BAS CUTRINA, Francesc |
22 |
CM |
Semiologia digestiva |
DE GIORGI , Antonio |
23 |
LH |
Exploració física de l’aparell circulatori |
ZABALZA CERDEIRIÑA, Miguel |
24 |
LH |
Punció lumbar |
POR DETERMINAR-DR , Por Determinar-Dr |
25 |
LH |
Exploració locomotora i nerviosa |
MALO BARRES, Roger |
26 |
LH |
Exploració física de l’aparell circulatori |
ZABALZA CERDEIRIÑA, Miguel |
27 |
CM |
Diarrea |
DE GIORGI , Antonio |
28 |
CM |
Icterícia |
DE GIORGI , Antonio |
29 |
LH |
Exploració física de l’aparell circulatori |
ZABALZA CERDEIRIÑA, Miguel |
30 |
LH |
Exploració física de l’aparell circulatori |
ZABALZA CERDEIRIÑA, Miguel |
31 |
LH |
Exploració física de l’aparell digestiu |
BAS CUTRINA, Francesc |
32 |
LH |
Exploració física de l’aparell circulatori |
ZABALZA CERDEIRIÑA, Miguel |
33 |
MC |
Síncope |
BOSQUE CEBOLLA, María Dolores |
34 |
CM |
Fisiopatologia del sistema nerviós |
MALO BARRES, Roger |
35 |
MC |
Disfàgia esofàgica |
DE GIORGI , Antonio |
36 |
CM |
Eix H-H suprarenal |
ESTEVE SIMO, Vicente Juan |
37 |
CM |
Motiu de consulta a neurologia |
MALO BARRES, Roger |
38 |
MC |
Equilibri àcid-base |
LLARGUÉS ROCABRUNA, Esteve |
39 |
MC |
Síndrome ictèric, hipertensió portal |
DE GIORGI , Antonio |
40 |
MC |
Síndrome constitucional |
CUADRA LLOPART, Leonor |
41 |
CM |
Diabetis |
LLARGUÉS ROCABRUNA, Esteve |
42 |
CM |
Síndrome piramidal/extrapiramidal |
MALO BARRES, Roger |
43 |
CM |
Medul·la + SNP |
MALO BARRES, Roger |
44 |
MC |
Síndromes meningis |
MALO BARRES, Roger |
45 |
MC |
Debilitat |
MALO BARRES, Roger |
46 |
CM |
Síndromes de tronc + vestíbul |
MALO BARRES, Roger |
47 |
LH |
Sediment |
SÁNCHEZ SITJES, Lluís |
48 |
CM |
Síndrome topogràfic i cerebel |
MALO BARRES, Roger |
49 |
CM |
Motiu de consulta endocrinològica |
MALO BARRES, Roger |
50 |
CM |
Alteracions de tiroides i paratiroides |
MALO BARRES, Roger |
51 |
CM |
Exploració de l’aparell locomotor |
ZORRILLA RIVEIRO, José Gregorio |
52 |
MC |
RX Neuro |
MALO BARRES, Roger |
53 |
CM |
Avaluació del pacient geriàtric |
CUADRA LLOPART, Leonor |
54 |
CM |
Semiologia i exploració general del sistema hemàtic |
DE GIORGI , Antonio |
55 |
CM |
Anèmia i poliglobúlia |
DE GIORGI , Antonio |
56 |
CM |
Leucocitosi, leucopènia, adenopaties i esplenomegàlia |
DE GIORGI , Antonio |
57 |
MC |
Anèmia i adenopatia |
DE GIORGI , Antonio |
58 |
CM |
Síndromes nefrourològics |
SÁNCHEZ SITJES, Lluís |
59 |
CM |
Dolor nefrourològic |
ESTEVE SIMO, Vicente Juan |
60 |
ABP |
Raonament clínic |
LASO GUZMÁN, F. Javier |
61 |
ABP |
Dispnea |
LLARGUÉS ROCABRUNA, Esteve |
Metodologia i activitats formatives
Modalitat totalment presencial a l'aula
Classe magistral:
La classe magistral és una modalitat d’ensenyament en què el professor exposa els continguts d’una matèria davant tot el grup d’alumnes, transmetent els coneixements de manera estructurada i guiada.
Mètode del cas:
El mètode del cas consisteix en l’anàlisi i resolució col·lectiva de situacions o problemes reals, habitualment relacionats amb la pràctica professional, fomentant la participació i la discussió entre estudiants i professor.
Aprenentatge Basat en Problemes (ABP):
L’ABP és una metodologia en què els estudiants, organitzats en grups, són responsables de buscar i proposar solucions a un problema plantejat, amb el suport del professor com a tutor que guia i facilita el procés d’aprenentatge.
La pràctica de laboratori:
El laboratori d’habilitats és una activitat pràctica en què els estudiants, en grups reduïts, posen en pràctica i perfeccionen competències i tècniques específiques relacionades amb la seva formació, sota la supervisió i orientació del professor.
En l’assignatura es realitzaran 30 Classes magistrals, 12 Mètodes del Cas i 2activitats d'Aprenentatge Basats en Problemes.
A l'entorn del laboratori d'habilitats es realitzaran un total de 13 tallers de dues hores de durada cada un d'ells:
-
Exploració física de l’aparell respiratori 1
-
Exploració física de l’aparell respiratori 2
-
Proves d’imatge en patologiarespiratòria (Rxtòrax)
-
Toracocentesis
-
Exploració física de l’aparell circulatori; sorolls cardíacs i les seves alteracions
-
Pols arterial. Pols venós. Pressió arterial. Pressió venosa.
-
Exploració física de l’aparell digestiu. Exploració de l’abdomen.
-
Arrítmies
-
Paracentesis. Técnica i interpretació.
-
Exploració locomotor i nerviós
-
Punció lumbar. Técnica i interpretació
-
Gasometria. Técnica i interpretació
-
Imatge en neurologia
Sistemes i criteris d'avaluació
Modalitat totalment presencial a l'aula
Sistemes i criteris d'avaluació
Examen Parcial: tipus test (MIR). Les preguntes fallades descompten 1/3 del valor de la pregunta. Pregunta no resposta, no computa. Representa el 15% de la nota final de l'assignatura. Aquesta nota contarà per l’examen final de primera i segona convocatòria (mateix any acadèmic).
Examen Final: tipus test (MIR). Les preguntes fallades descompten 1/3 del valor de la pregunta. Pregunta no resposta, no computa. Representa el 50% de la nota final. En el cas de que un alumne es presenti a dues convocatòries, es calcularà la nota final amb la nota obtinguda en la segona prova.
Avaluació de les competències objectiva i estructurada (ACOE), en què l'alumne haurà de demostrar les habilitats adquirides al laboratori de simulació clínica. És imprescindible l'assistència a les pràctiques de laboratori per poder ser avaluat. Representa el 20% de la nota final. En el cas què l'alumne hagi aprovat la ACOE però no l'assignatura, se li guardarà la nota per a futures convocatòries.
Aprenentatge Basat en Problemes (ABP): Representa el 10% de la nota final. Aquesta nota contarà per l’examen final de primera i segona convocatòria (mateix any acadèmic).
Avaluació continuada. Plataforma PROMIR, tipus test (MIR). Les fallades descompten 1/3 del valor de la pregunta. Pregunta no resposta, no computa. Representa el 15 % de la nota final. Un examen de 10 preguntes per grans temes (cardiovascular, respiratori, digestiu, neurològic, urològic i endocri).
QUALIFICACIÓ FINAL
Suma ponderada del Parcial (15%), Final (50%), ACOE (20%) i ABP (10%), Avaluació continuada (15%)
Cal aprovar l’examen final i ACOEs per separat, amb una nota = o > de 5, per poder aprovar l'assignatura. No s'apliquen els % si no es superen una de les dues parts.
Matricula d'Honor:
Es valorarà la nota final de l'assignatura, així com de les ACOEs i l'ABP
La nota màxima dels alumnes de 2a. Convocatòria serà de 7.
Bibliografia i recursos
Laso FJ. Introducción a la Medicina Clínica.Fisiopatologia y semiologia5a. Edición. Elsevier Ed.
Laso FJ. Diagnóstico diferencial en Medicina Interna. 5a. Edición. Elsevier Ed.
Argente-Álvarez. SEMIOLOGÍA MÉDICA: FISIOPATOLOGÍA, SEMIOTECNIA Y PROPEDÉUTICA. 2ª Edición. Panamericana, 2013. ISBN: 978-950-06-0600-4
Rozman y Cardellach F. Farreras: MEDICINA INTERNA. 17º edición. Elsevier, SL. 2012. ISBN 978-84-8086-896-9
Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, andLoscalzo, Eds. HARRISON PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA. 18a edición. McGrawHill, 2012. ISBN: 9789701067888
GoldmanandSchafer Ed. Cecil y Goldman. TRATADO DE MEDICINA INTERNA. 24a edición. Elsevier, 2013. ISBN 978-8480869713
Garcia-Conde. PATOLOGIA GENERAL: SEMIOLOGIA CLINICA Y FISIOPATOLOGÍA.McGrawHill, 2003. ISBN: 9788448605506
Swartz. TRATADO DE SEMIOLOGÍA.EdsElsevierSaunders, 2010. Sexta Edición. ISBN 978-1-4160-6203-5
Steven S. Agabegi y Elizabeth D. Agabegi. INTRODUCCIÓN A LA MEDICINA CLÍNICA. 3ª edición. WoltersKluwer/Lippincott Williams & Wilkins, 2013. ISBN 978-84-15684-00-8
Gutiérrez Isauro. LA FISIOPATOLOGÍA COMO BASE FUNDAMENTAL DEL DIAGNÓSTICO CLÍNICO. Panamericana, 2012. ISBN 978-607-7743-25-5
Noguer-Balcells. EXPLORACIÓN CLÍNICA PRÁCTICA. 28ª edición. Elsevier, 2016. ISBN 978-84-458-2641-6