El desig d’accelerar la mort

Una definició operativa i avaluació crítica dels pacients en cures pal·liatives.

2014-2017

Finançat per

Fondo de Investigación Sanitaria. Instituto de Salud Carlos III.

Número de referència del projecte

PI14/00263

Investigadors principals

Albert Balaguer i Cristina Monforte

Membres de l'equip de recerca

  • Joaquín Tomás-Sábado
  • Christian Villavicencio
  • Merche Bellido

El desig d’accelerar la mort (DAM) és un fenomen relativament freqüent en persones en etapes avançades d’una malaltia. Estudis previs realitzats per WeCare han demostrat els diferents significats que el DAM pot tenir per als pacients que l’expressen, així com la seva complexitat i ambigüitat conceptual en la literatura internacional.

Fins ara, només hi havia una escala per a l’avaluació del DAM, el Programa d’Actituds cap a la Mort Accelerada (PAMA). Tot i que cobreix propietats psicomètriques acceptables, el Programa té algunes limitacions conceptuals significatives pel que fa a l’aplicació clínica.

Objectius

  1. Conceptualitzar el DAM i desenvolupar una definició operativa amb el consens internacional, d’acord amb un marc conceptual comú.
  2. Dissenyar un instrument per detectar i avaluar el DAM d’acord amb les teories acordades.
  3. Determinar la validesa, la fiabilitat i l’aplicabilitat d’aquest nou instrument en el context clínic de les unitats de cures pal·liatives.

Mètodes

  1. Establir un marc conceptual perquè sigui debatut per un grup d’experts europeus designat i arribar a un consens pel que fa a una definició operativa mitjançant la tècnica Delphi (30 panelistes internacionals).
  2. A partir dels principis teòrics acordats, es formarà un banc d’elements i posteriorment se sotmetrà a un panel d’experts per tal de seleccionar-ne els elements més adequats perquè s’incloguin en l’escala preliminar. Després dels ajustos d’acord amb els resultats de la primera prova pilot, es definirà el nou instrument.
  3. Un estudi de les propietats mètriques del nou instrument amb l’objectiu de garantir-ne la fiabilitat i validesa en una mostra de 120 pacients de cures pal·liatives que seran avaluats per al DAM.